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Troubles obsessionnels-compulsifs - 27/01/26

[7-0155]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(26)50799-3 
A. Pelissolo a,  : Professeur des universités, Praticien hospitalier, Chef de service, G. Boukhari b : Psychiatre, Praticien hospitalier
a Service de psychiatrie, Hôpitaux universitaires Henri-Mondor, Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP), Université Paris-Est Créteil, 40, rue de Mesly, 94000 Créteil, France 
b Service de psychiatrie, Hôpitaux universitaires Henri-Mondor, Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP), 40, rue de Mesly, 94000 Créteil, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les troubles obsessionnels-compulsifs (TOC) constituent une catégorie diagnostique à part entière, différenciée notamment des troubles anxieux et phobiques. Il s'agit de troubles caractérisés par la présence d'idées intrusives, récurrentes et pénibles, les obsessions, généralement associés à des actes répétés en excès et irrépressibles, les compulsions. Les thématiques les plus fréquentes concernent l'intolérance à la souillure, qui s'accompagne de compulsions ou de rituels de lavage, et les obsessions de doute et d'erreur, à l'origine de compulsions de vérification et de répétition. La gravité du trouble est variable, mais certaines formes génèrent un handicap fonctionnel très important. La prévalence des TOC, dans la population générale, est estimée à 2 ou 4 % à un moment donné ou dans les antécédents. Les traitements recommandés et efficaces sont les thérapies comportementales et cognitives, ou certains médicaments antidépresseurs agissant sur la sérotonine, les deux stratégies pouvant être associées dans les formes sévères ou résistantes. De nouvelles thérapies, basées sur des interventions de neuromodulation cérébrale, se sont développées au cours des dernières années, mais nécessitent encore une optimisation dans le cadre de travaux de recherche.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Compulsions, Doutes, Obsessions, Lavage, Rituels, Vérifications


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