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Recommandations de bonnes pratiques REFCOR pour le traitement des cancers des sinus et des fosses nasales - 20/02/26

Doi : 10.1016/j.aforl.2026.01.007 
C.-H. Hassan a, b, A.-C. Baglin c, B. Baujat d, V. Coste-Martineau e, G. de Bonnecaze f, L. Digue g, C. Dupin h, C. Even i, F.-R. Ferrand j, C. Rumeau k, J. Michel l, A. Moya-Plana m, T. Radulesco l, J. Thariat n, S. Vergez o, B. Vérillaud p, C. Monnot a, b, L. de Gabory a, , b
a Service d’ORL et chirurgie cervico-faciale, hôpital Pellegrin, centre Michelet, CHU de Bordeaux, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 
b Université de Bordeaux, Bordeaux, France 
c Département de biopathologie, hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris, France 
d Département de chirurgie ORL et cervico-faciale, hôpital Tenon, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 
e Département de biopathologie, CHU de Montpellier, 191, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier, France 
f Service d’ORL-chirurgie cervico-faciale, hôpital Rangueil-Larrey, CHU de Toulouse, 31059 Toulouse, France 
g Département d’oncologie médicale, hôpital Saint-André, 1, rue Jean-Burguet, 33000 Bordeaux, France 
h Service de radiothérapie, CHU de Bordeaux, 33000 Bordeaux, France 
i Département d’oncologie médicale, institut Gustave-Roussy, 114, rue Édouard-Vaillant, 94805 Villejuif, France 
j Service d’oncologie, institut Gustave-Roussy, 94800 Villejuif, France 
k Service d’ORL, service d’ORL-chirurgie cervico-faciale, université de Lorraine, CHRU de Nancy, 54000 Nancy, France 
l Département de chirurgie ORL et cervico-faciale, hôpital La Conception, 147, boulevard Baille, 13005 Marseille, France 
m Département de chirurgie ORL et cervico-faciale, institut Gustave-Roussy, 114, rue Édouard-Vaillant, 94805 Villejuif, France 
n Département de radiothérapie, centre François-Baclesse, 3, avenue du Général-Harris, 14000 Caen, France 
o Département de chirurgie ORL et cervico-faciale, institut universitaire du cancer Toulouse-Oncopole, CHU de Toulouse-Larrey, 1, avenue Irène-Joliot-Curie, 31100 Toulouse, France 
p Département de chirurgie ORL et cervico-faciale, hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris, France 

Auteur correspondant. Département de rhinologie et de chirurgie plastique, hôpital Pellegrin, centre F.-X. Michelet, CHU de Bordeaux, place Raba-Léon, 33076 Bordeaux, France. Département de rhinologie et de chirurgie plastique, hôpital Pellegrin, centre F.-X. Michelet, CHU de Bordeaux place Raba-Léon Bordeaux 33076 France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 20 February 2026
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Introduction

Les premières recommandations de bonnes pratiques du Réseau d’Expertise Français sur les Cancers ORL Rares (REFCOR) sur la prise en charge des cancers des fosses nasales et des sinus dataient de 2009. L’objectif de ce travail était d’actualiser ces recommandations à l’aide d’une recherche bibliographique recueillie entre 2009 et 2020.

Méthode

L’analyse de la littérature a été faite à l’aide des critères PRISMA pour enrichir l’argumentaire précédent : 250 études ont été retenues sur 1696 analysées. Un argumentaire général, commun à toutes les histologies, et propre à chacun d’entre elles a été rédigé. La méthode du consensus formalisé d’expert a été utilisée pour réviser les anciennes recommandations et en proposer des nouvelles.

Résultats

L’argumentaire scientifique a permis d’élaborer 87 propositions de recommandations réparties de la manière suivante : Recommandations communes à tous les cancers nasosinusiens de 1 à 10 – pour les adénocarcinomes de 11 à 28 – les carcinomes adénoïdes kystiques de 29 à 42 – Les carcinomes épidermoïdes de 43 à 53 – les mélanomes muqueux de 54 à 66 – les neuroblastomes de 67 à 72 et les carcinomes indifférenciés de 73 à 87. Il ressort des 10 premières recommandations que la prise en charge des cancers nasosinusiens nécessite une collaboration multidisciplinaire, d’équipes entraînées, avec des RCP dédiées, et que l’émergence de nouvelles entités anatomopathologiques requière une enquête histologique et immuno-phénotypique approfondie.

Conclusion

Cette publication propose un texte court de l’argumentaire actualisé ayant permis de valider les 10 premières recommandations de bonnes pratiques sur les thèmes généraux communs à toutes les histologies concernant les actions diagnostiques et thérapeutiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer des sinus, Cancers des fosses nasales, REFCOR, Recommandations, Chirurgie endoscopique, Radiothérapie, Chimiothérapie


Plan


  Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus.


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