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Épidémie de choléra en Union des Comores du 2 février 2024 au 7 mars 2025 - 21/02/26

Doi : 10.1016/j.mmifmc.2025.12.063 
Saindou BEN ALI MBAE
 Direction Générale de la Santé, Ministère de la Santé, Moroni, Union des Comores 

Résumé

Introduction

Depuis le 2 février 2024, date de notification du premier cas, l’Union des Comores a fait face à une épidémie de choléra qui a touché l’ensemble des trois îles et qui a duré presque 13 mois.

Méthodologie

Un plan national de préparation et de riposte à l’épidémie de choléra aux Comores a été élaboré et rendu opérationnel. Plusieurs documents normatifs ont été également élaborés ou mis à jour selon les différents piliers de la riposte, y compris la surveillance, avec l’appui technique et financier des principaux partenaires des Comores. Plusieurs sites équipés de matériel de prise en charge ont été mis en place sur l’ensemble du territoire.

Résultats

Durant une année d’épidémie de choléra, le taux de létalité représentait 1,43 %, soit 10 692 cas notifiés dans l’ensemble des trois îles, dont 11 cas importés, avec 152 décès.

Discussion

Le pic de l’épidémie a été observé la semaine du 29 avril au 5 mai 2024 (S18), avec 1 136 cas suspects de choléra. Après une accalmie de six semaines (S31 à S36-2024), une résurgence des cas a eu lieu à Ngazidja à la mi-septembre 2024 (S37-2024). De la semaine S2-2025 jusqu’à ce jour, aucun cas suspect de choléra n’a été révélé positif, ni par test rapide d’orientation diagnostique, ni par culture. Une campagne de vaccination a été organisée pendant la période du choléra: 589 553 personnes sur 856 182 ciblées ont été vaccinées, soit un taux de vaccination de 69 %.

Difficultés rencontrées

Insuffisance du personnel formé pour la gestion des épidémies de choléra, refus d’une partie de la population de se faire vacciner, insuffisance du suivi des personnes vulnérables, faible mobilisation des communes et de la communauté pour l’assainissement du milieu.

Conclusion

L’évaluation de l’épidémie de choléra du 22 février au 8 mars 2025 révèle qu’aucun cas positif n’a été enregistré à Mwali depuis le 6 juillet 2024, à Ndzuwani depuis le 27 juillet 2024 et à Ngazidja depuis le 2 décembre 2024. La levée de l’épidémie de choléra est déclarée, tout en maintenant les activités de surveillance des points focaux, le partage régulier des informations et le respect des mesures d’hygiène.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

© 2025  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 5 - N° 1S

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