Table des matières EMC Démo S'abonner

Manifestations cutanées des lupus érythémateux - 24/02/26

[98-495-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0319(26)50565-X 
F. Chasset , C. Francès
 Service de dermatologie-allergologie, Hôpital Tenon, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 25 February 2026

Résumé

Le lupus érythémateux cutané peut être une maladie inflammatoire chronique isolée ou associée à un lupus systémique (LES). Plusieurs types de manifestations cutanées sont observés au cours des lupus : les lésions lupiques définies par leur aspect clinique, histologique et évolutif, et les manifestations non lupiques, vasculaires ou non vasculaires, surtout présentes dans les formes systémiques. Les lupus érythémateux aigus, subaigus et chroniques sont parfois difficiles à différencier en l'absence de critère évolutif, d'où la possibilité de les classer momentanément dans le cadre des lésions lupiques indéterminées. La fréquence de l'association avec un LES est variable selon le type de lésions lupiques qui peuvent être associées chez un même malade. Le lupus érythémateux aigu est soit localisé au visage en «  loup  » , soit plus diffus. Le lupus subaigu est annulaire ou psoriasiforme. Quant au lupus érythémateux chronique, il regroupe le lupus discoïde, localisé ou diffus, le lupus de type engelures, la panniculite lupique et le lupus tumidus (individualisé par certains auteurs comme un sous-type à part). Le traitement des lupus cutanés repose sur la protection solaire et les antipaludéens de synthèse. Dans les formes cutanées isolées, résistantes aux antipaludéens de synthèse, le traitement n'est pas codifié et varie en fonction des pays. En France, en deuxième intention seul le thalidomide dispose d'une recommandation temporaire d'utilisation. L'atteinte cutanée du LES est mieux codifiée dans le protocole national de diagnostic et de soins et actuellement deux biothérapies sont utilisables : le bélimumab et l'anifrolumab. En dehors des acrosyndromes, des urticaires et des œ dèmes angioneurotiques, les lésions vasculaires sont secondaires à une atteinte inflammatoire ou thrombotique des vaisseaux cutanés. Un diagnostic précis est indispensable étant donné les conséquences thérapeutiques totalement opposées. Les lésions non lupiques et non vasculaires sont variées, certaines pouvant nécessiter un traitement particulier tel que le lupus bulleux, sensible à la dapsone.


Mots-clés : Lupus cutané, Lupus érythémateux aigu, Lupus érythémateux subaigu, Lupus discoïde, Lupus tumidus, Panniculite, Lupus-engelure, Lupus érythémateux systémique, Antipaludéens de synthèse, Vasculite, Thrombose


Plan


© 2026  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article suivant Article suivant
  • Avant-propos
  • Antoine Petit, Emmanuelle Girard, Arthur Brunet

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à ce traité ?

Elsevier s'engage à rendre ses eBooks accessibles et à se conformer aux lois applicables. Compte tenu de notre vaste bibliothèque de titres, il existe des cas où rendre un livre électronique entièrement accessible présente des défis uniques et l'inclusion de fonctionnalités complètes pourrait transformer sa nature au point de ne plus servir son objectif principal ou d'entraîner un fardeau disproportionné pour l'éditeur. Par conséquent, l'accessibilité de cet eBook peut être limitée. Voir plus

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2026 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.