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Péricardites aiguës et chroniques - 25/02/26

[2-0310]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(26)50808-1 
V. Femenia a, , F. Roubille a, b
a Département de cardiologie, Hôpital Arnaud-de-Villeneuve, Centre hospitalier universitaire (CHU) de Montpellier, Unité de formation et de recherche (UFR) de médecine, Université de Montpellier, 371, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier cedex 5, France 
b Physiologie et médecine expérimentale du cœur et des muscles (PhyMedExp), Université de Montpellier, Institut national de santé et de recherche médicale (Inserm) U1046, Centre national de la recherche scientifique (CNRS), Unité mixte de recherche (UMR) 9214, 34295 Montpellier cedex 5, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 26 February 2026

Résumé

Les péricardites constituent un vaste ensemble de pathologies à la fois fréquentes et très hétérogènes. Parmi les péricardites aiguës, on retient la très fréquente péricardite aiguë bénigne virale, dont l'évolution est le plus souvent favorable. La recherche étiologique est généralement inutile ; le traitement associe des anti-inflammatoires et de la colchicine. La complication la plus fréquente est la récidive. Les formes récidivantes sont, en revanche, plus rares. La tamponnade est une complication plus rare mais une urgence vitale, qui nécessite un traitement en urgence extrême, associant remplissage et évacuation de l'épanchement. Parmi les diagnostics différentiels, les douleurs thoraciques doivent être scrupuleusement explorées. La péricardite fait partie d'un large spectre de maladies inflammatoires, appelé «  syndrome inflammatoire myopéricardique  » . La myocardite fait également partie de ce spectre, elle sera traitée par ailleurs. Les péricardites chroniques s'inscrivent dans un tout autre contexte, compliquant rarement une forme initialement aiguë. La démarche diagnostique comme thérapeutique est complexe, repose sur un faisceau d'arguments et une prise en charge multidisciplinaire.


Mots-clés : Péricardite, Syndrome inflammatoire myopéricardique, Constriction, Tamponnade, Colchicine


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  • Professeur Thomas Papo, Julie Cosserat, Emmanuelle Girard, David Letscher

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