Correction guidée des asymétries maxillomandibulaires, précision et stabilité à long terme : usage de la planification numérique 3D associée aux guides sur-mesure - 27/02/26
Guided correction of maxillo-mandibular asymmetries, precision and long-term stability: Use of 3D digital planning combined with custom guides
, C. Demange cRésumé |
Objectif |
Évaluer la précision et la stabilité à long terme de la correction chirurgicale guidée des asymétries maxillomandibulaire à l’aide d’une planification numérique 3D associée à des guides sur-mesure.
Matériels et méthodes |
Étude rétrospective monocentrique portant sur dix patientes présentant une asymétrie maxillomandibulaire, traitées entre 2019 et 2023 par un protocole combinant préparation orthodontique, planification chirurgicale 3D et chirurgie guidée. La précision a été évaluée en comparant les résultats postopératoires à un an au plan virtuel, à partir de sept points de repère standardisés. Le suivi clinique et radiologique a été poursuivi sur cinq ans.
Résultats |
L’écart moyen entre la planification et les résultats postopératoires était de 0,79 mm pour le maxillaire et 1,33 mm pour la mandibule. Aucun cas de récidive n’a été observé après cinq ans. La technique a permis une réduction des ajustements peropératoires et une optimisation de la stabilité occlusale.
Conclusion |
La planification numérique 3D associée à des guides personnalisés constitue une approche fiable et précise pour la correction des asymétries faciales complexes, offrant des résultats stables à long terme et une morbidité réduite. Des études multicentriques avec un suivi prolongé sont nécessaires pour confirmer ces données.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Objective |
To evaluate the accuracy and long-term stability of guided surgical correction of maxillo-mandibular asymmetry using 3D virtual planning combined with patient-specific guides.
Materials and methods |
A single-center retrospective study was conducted on ten female patients with maxillomandibular facial asymmetry, treated between 2019 and 2023 with a protocol combining orthodontic preparation, 3D surgical planning, and guided bimaxillary surgery. Accuracy was assessed by comparing one-year postoperative outcomes with the virtual plan, using seven standardized anatomical landmarks. Clinical and radiological follow-up was performed for five years.
Results |
The mean deviation between virtual planning and postoperative outcomes was 0.79 mm for the maxilla and 1.33 mm for the mandible. No recurrence was observed after five years. The technique reduced intraoperative adjustments and optimized postoperative occlusal stability.
Conclusion |
3D virtual planning combined with patient-specific guides is a reliable and accurate approach for the correction of complex facial asymmetries, providing stable long-term outcomes with reduced morbidity. Multicenter studies with longer follow-up are warranted to confirm these findings.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Asymétrie faciale, Chirurgie guidée, Planification numérique 3D, Stabilité à long terme, Chirurgie orthognathique
Keywords : Facial asymmetry, Guided surgery, 3D virtual planning, Long-term stability, Orthognathic surgery
Plan
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