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Proposition d’outils d’aide à la catégorisation pondérale des victimes pédiatriques en situations sanitaires exceptionnelles - 12/03/26

Proposal for toolkit to aid in the weight categorization of pediatric victims in exceptional health situations

Doi : 10.1016/j.pxur.2026.01.008 
Rahmouni-Guillard Olivier a, b, , Tena Raquel a, c, Mary Odile a, c
a Samu de Paris, Hôpital Necker - Enfants malades (Assistance publique–Hôpitaux de Paris), 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 
b Smur pédiatrique Necker, Hôpital Necker - Enfants malades (Assistance publique–Hôpitaux de Paris), 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 
c Smur adulte Necker, Hôpital Necker - Enfants malades (Assistance publique–Hôpitaux de Paris), 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 

Auteur correspondant : Samu de Paris, Hôpital Necker - Enfants malades (Assistance publique–Hôpitaux de Paris), 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France. Samu de Paris, Hôpital Necker - Enfants malades (Assistance publique–Hôpitaux de Paris) 149, rue de Sèvres Paris 75015 France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 12 March 2026

Résumé

En situations sanitaires exceptionnelles, il est communément admis que le seuil de distinction entre victimes pédiatriques et adultes est fixé à 10 ans/30 kg en contexte préhospitalier. Même restreinte, la pédiatrie n’est pas une catégorie homogène et une classification en trois tranches est proposée dans une démarche d’optimisation organisationnelle, d’adaptation des ressources humaines et matérielles ainsi que d’administration des soins. Pour répondre à une nécessité de simplification de la préparation et de l’administration de produits pharmaceutiques peu utilisés dans les soins courants pédiatriques, les recommandations médicales de prise en charge des victimes pédiatriques en contexte NRBC fixent des groupes homogènes de poids par tranches de 10 kg avec une dose fixe recommandée pour chacune d’elles. Un âge scolaire est attribué à chaque catégorie de poids. Cependant, d’autres outils simples tels que des critères anthropométriques ou morphologiques, utilisables seuls ou en synergie, permettraient de monter en précision et d’affiner cette catégorisation tout au long de la chaîne des secours et de soins. Ainsi, nous proposons aux potentiels opérateurs de secours et de soins une boite à outils complémentaire d’aide à la catégorisation des victimes pédiatriques par tranches de 10 kg.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

In exceptional health situations, it is generally accepted that the threshold between pediatric and adult victims is set at 10 years old/30 kg in the pre-hospital setting. Even when limited, pediatrics is not a homogeneous category, and a three-tier classification is proposed to optimize organizational efficiency, adapt human and material resources, and improve the delivery of care. To address the need to simplify the preparation and administration of pharmaceutical products rarely used in routine pediatric care, medical recommendations for managing pediatric victims in CBRN (Chemical, Biological, Radiological, and Nuclear) situations establish homogeneous weight groups in 10 kg increments, with a fixed recommended dose for each. A school age is assigned to each weight category. However, other simple tools, such as anthropometric or morphological criteria, used alone or in combination, could allow for greater precision and refinement of this categorization throughout the entire chain of emergency response and care. Therefore, we offer potential rescue and care operators a supplementary toolkit to help categorize pediatric victims in this three-tier classification.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Médecine de catastrophe, Pédiatrie, Nombreuses victimes, Afflux massif de victimes

Keywords : Disaster medicine, Pediatrics, Mass casualty incidents


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