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Eosinophilic esophagitis; An updated review - 18/03/26

Œsophagite à éosinophiles ; une revue actualisée

Doi : 10.1016/j.nupar.2025.12.002 
Mohamed Guda a, , Aseel Almagrabi c, d , Muhammed Zahri b, e , Nada A. Alshaikh b , Elsayed Ghoneem f, g
a Gastroenterology Department, Theodore Bilharz Research institute, Giza, Egypt 
b Mouwasat Hospital Khobar, Saudi Arabia 
c Internal Medicine Department, Faculty of Medicine, Umm Alqura University, Makkah, Saudi Arabia 
d Almouwasat hospital, Dammam, Saudi Arabia 
e Tropical Medicine Department, Faculty of Medicine, Cairo University, Egypt 
f King Fahad Specialist Hospital, Dammam, Saudi Arabia 
g Internal Medicine Department, Faculty of Medicine, Mansoura University, Mansoura, Egypt 

Corresponding author at: Gastroenterology, Internal Medicine Department, Theodore Bilharz Research institute, Giza, Egypt. Gastroenterology, Internal Medicine Department, Theodore Bilharz Research institute Giza Egypt

Abstract

Chronic inflammatory esophageal illness, also known as eosinophilic esophagitis (EoE), is mostly caused by immunological responses mediated by T-helper 2 (Th2) cells. Dysphagia, chest pain, and regurgitation are some of the symptoms that can be seen in both adults and children. Specific histological criteria usually lead to a diagnosis of the condition, which is marked by eosinophilic infiltration of the esophagus. It is more common in men, and the incidence and prevalence of EoE are on the rise, especially in high-income nations. The etiology of EoE is influenced by both hereditary and environmental factors. In order to manage EoE effectively, it is necessary to deal with the inflammatory and fibrostenotic components of the condition simultaneously. Efficacious dietary elimination programs, such as the 6-food elimination diet (6FED), are currently being used as therapies, along with proton pump inhibitors (PPIs) and topical corticosteroids. Dupilumab and other monoclonal antibodies that target the interleukin-4 receptor alpha are examples of biologic therapeutics that are showing promise as treatments, especially for patients who have not responded to conventional methods. Nevertheless, studies are still being conducted to determine the medicines’ long-term safety and effectiveness in various patient populations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

L’œsophagite à éosinophiles (OE) est une maladie inflammatoire chronique de l’œsophage, principalement causée par des réponses immunologiques médiées par les lymphocytes T auxiliaires de type 2 (Th2). Dysphagie, douleurs thoraciques et régurgitations sont des symptômes observés chez l’adulte comme chez l’enfant. Des critères histologiques spécifiques permettent généralement de poser le diagnostic de cette affection, caractérisée par une infiltration éosinophile de l’œsophage. Plus fréquente chez l’homme, elle est en augmentation, notamment dans les pays à revenu élevé. L’étiologie de l’OE est influencée par des facteurs héréditaires et environnementaux. Pour une prise en charge efficace de l’OE, il est nécessaire de traiter simultanément les composantes inflammatoire et fibrosténotique de la maladie. Des programmes d’élimination alimentaire efficaces, tels que le régime d’élimination des 6 aliments (6FED), sont actuellement utilisés comme thérapies, de même que les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) et les corticostéroïdes topiques. Le dupilumab et d’autres anticorps monoclonaux ciblant le récepteur alpha de l’interleukine-4 sont des exemples de thérapies biologiques prometteuses, notamment pour les patients n’ayant pas répondu aux méthodes conventionnelles. Néanmoins, des études sont toujours en cours pour déterminer la sécurité et l’efficacité à long terme de ces médicaments chez diverses populations de patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Eosinophilic esophagitis, T-Helper 2, 6-food elimination diet, Proton pump inhibitors

Mots clés : Œsophagite à éosinophiles, Lymphocytes T auxiliaires de type, Régime d’élimination des 6 aliments, Inhibiteurs de la pompe à protons


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