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Modification de la perception corporelle et lésions médullaires : retentissement psychologique et influence du niveau lésionnel (une étude transversale basée sur le BOFI-SCI) - 25/03/26

Doi : 10.1016/j.neurol.2026.01.204 
Oumaima Boulenouar , Abir Lemkadem, Kawtar Mansag, Ryme Elbeloui, Hasnaa Boutalja, Nada Kyal, Lmidmani Fatima, Abdellatif Elfatimi
 Médecine physique et de réadaptation fonctionnelle, CHU Ibn Rochd Casablanca, Casablanca, Maroc 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Les lésions de la moelle épinière entraînent des déficits sensorimoteurs majeurs, modifiant profondément la perception corporelle. Comprendre ces modifications est essentiel pour optimiser la rééducation et améliorer la qualité de vie.

Objectifs

Évaluer les modifications de la perception corporelle chez les patients blessées médullaires à l’aide du BOFI-SCI, d’identifier les corrélations entre l’état psychologique, le niveau de la lésion, son caractère complet ou incomplet et les altérations de la perception corporelle.

Méthodes

Cette étude inclut des adultes ayant présenté une lésion médullaire traumatique ou non traumatique datant d’au moins six mois. Les participants présentant des troubles cognitifs sévères ou d’autres affections neurologiques non liées à la LME ont été exclus. Cinquante patients ont été inclus. Il s’agit d’une étude transversale utilisant le BOFI-SCI, un outil validé mesurant les sensations de propriété corporelle, le questionnaire HADS et la classification d’ASIA.

Résultats

Des différences marquées apparaissent, en particulier chez les patients tétraplégiques. Ceux-ci ressentent une diminution notable du sentiment de propriété corporelle. De plus, plus la lésion est sévère, plus le sentiment de perte de contrôle sur les mouvements est important et plus ils rapportent des sensations fantômes. Sur le plan psychologique, la sensation de déconnexion corporelle semble être associée à un niveau plus élevé de dépression.

Discussion

Les lésions médullaires provoquent des altérations importantes de la perception corporelle, particulièrement dans les formes complètes et tétraplégiques. Le BOFI-SCI détecte efficacement ces perturbations. La déconnexion corporelle s’accompagne d’une augmentation des symptômes dépressifs. Ces résultats sont approuvés par la littérature, notamment les études de Bigna Lenggenhager et al. et celle de Christina et Fuentes et al.

Conclusion

Des études longitudinales sont nécessaires pour suivre l’adaptation des patients et comprendre les mécanismes et facteurs influençant la récupération du schéma corporel puisque l’approche transversale de cette étude ne le permet pas.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : BOFI-SCI, Lésions médullaires, Perception corporelle


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