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Emergency Medicine Clinics of North America

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Exposing Blind Spots : Missed Stroke Diagnoses - 25/03/26

Doi : 10.1016/j.emc.2025.11.002 
Rubinee Simmasalam, MD a, Ashwin Reddi, MD a, Wan-Tsu W. Chang, MD b, c, ⁎
a Division of Neurocritical Care and Emergency Neurology, Department of Neurology, University of Maryland Medical Center, Baltimore, MD, USA 
b Department of Emergency Medicine, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, MD, USA 
c Department of Neurology, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, MD, USA 

∗ Corresponding author. Department of Emergency Medicine, Neurology, and Program in Trauma, University of Maryland School of Medicine, 22 S. Greene Street, Baltimore, MD 21201. Department of Emergency Medicine, Neurology, and Program in Trauma University of Maryland School of Medicine 22 S. Greene Street Baltimore MD 21201

Résumé

Stroke is one of the leading causes of adult disability. Missed stroke diagnoses increase morbidity and mortality and can result from a variety of factors. Thrombolytic therapy in stroke mimics carries a low risk of intracerebral hemorrhage. Accurate stroke identification, especially in stroke chameleons, can be improved through a detailed history, comprehensive neurologic examination, and maintaining a high index of suspicion. Reducing missed stroke diagnoses requires a multidisciplinary approach including targeted education to improve recognition, addressing socioeconomic contributors to misdiagnosis, and expanding system and population level analyses of patients with missed stroke diagnoses.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Stroke, Mimic, Chameleon, Missed diagnosis, Error, Pitfall, Bias


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Vol 44 - N° 2

P. 365-379 - mai 2026 Retour au numéro
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