Association entre la détection de moisissures domestiques et les résultats cliniques chez les patients allergiques aux acariens - 03/04/26
Résumé |
Prérequis/Contexte |
Les parcours ANGELE visent à améliorer la prise en charge des allergiques aux acariens (AAc) grâce à des interventions environnementales de conseillers médicaux en environnement intérieur (CMEI).
Objectifs |
Cette étude évalue l’association entre la détection de moisissures domestiques et les évolution clinique chez des patients AAc.
Méthodes |
Cette étude a inclus 380 patients AAc bénéficiant des parcours de soins ANGELE. Les patients ont été répartis en deux groupes : i) ceux ne présentant aucune preuve visible de prolifération de moisissures dans leur environnement de vie (Groupe A, n = 280) et ii) ceux exposés à la fois aux acariens et aux moisissures, exposition confirmée par un CMEI (Groupe B, n = 100). La détection et la quantification des moisissures ont été réalisées à l’aide d’un capteur d’air et de la qPCR sur les sédiments de collecteurs électrostatiques de poussières. Les scores cliniques de la rhinite (Allergic Rhinitis Control Test, ARCT) et de l’asthme (Asthma Control Test, ACT) ont été évalués à l’inclusion et à 1 an.
Résultats/Discussions |
À l’inclusion, les scores moyens d’ARCT étaient comparables entre les groupes (Groupe A : 16,2 ± 3,5 ; Groupe B : 16,2 ± 3,1 ; p = 1,0). En revanche, le Groupe B présentait un contrôle de l’asthme significativement moins bon, avec un score moyen d’ACT plus faible que celui du Groupe A (14,2 ± 4,8 vs. 16,1 ± 5,4 ; p < 0,001). Le Groupe B présentait également un taux de sensibilisation aux moisissures significativement plus élevé (21 % vs. 3,9 %, p < 0,001). À 1 an de suivi par le CMEI, le Groupe A présentait des résultats cliniques significativement meilleurs que le Groupe B, indépendamment du statut de sensibilisation aux moisissures. Les interventions environnementales personnalisées entraînent une amélioration clinique dépassant de façon significative le seuil de la différence minimale cliniquement importante (MCID) pour le contrôle de l’asthme et de la rhinite.
Conclusion |
La co-exposition aux moisissures est associée à un moins bon contrôle clinique de l’asthme et de la rhinite chez les patients allergiques aux acariens de la poussière de maison.
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Vol 66 - N° S
Article 104793- avril 2026 Retour au numéro
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