Impact de l’activité de la rhinite allergique sur l’effet du comprimé d’immunothérapie sublinguale 300IR aux acariens chez les adolescents - 03/04/26
, D. Caimmi 2, J. Cottet 3, Y. Okamoto 4, I. Ziane 5, L. Chachou 5, R. Montagne 5Résumé |
Prérequis/Contexte |
L’activité de la rhinite allergique (RA) aux acariens fluctue dans le temps en fonction des conditions d’exposition, ce qui peut conduire à sous-estimer l’effet du traitement par comprimé d’immunothérapie sublinguale (ITSL) 300IR acariens lorsqu’il est évalué pendant une période de faible symptomatologie. Des analyses post hoc d’essais contrôlés randomisés (ECR) chez des patients atteints de RA acariens modérée à sévère ont montré que les améliorations les plus importantes survenaient chez ceux présentant la plus forte activité de la maladie [1] .
Objectifs |
Nous avons appliqué cette approche chez des adolescents issus de deux ECR japonais chez des patients âgés de 12 à 64 ans (JapicCTI-121917) et de 5 à 16 ans (JapicCTI-152891) traités par comprimé ITSL 300IR HDM ou placebo pendant un an.
Méthodes |
Les centres d’étude ont été classés en trois groupes : faible (F), moyen (M) et élevé (E), selon le score moyen ajusté des symptômes (AASS0–15, critère principal) ou le score combiné symptômes-médicaments (ACSMS0–6, critère post hoc) observé dans le groupe placebo en fin de traitement.
Résultats/Discussions |
120 patients du groupe 300IR et 135 du groupe placebo ont été analysés. Dans l’ensemble de la population adolescente, l’effet du traitement par comprimé ITSL 300IR HDM sur la période principale était significatif et estimé à −19,9 % pour l’AASS et −21,2 % pour l’ACSMS par rapport au placebo. Dans les tertiles F, M et E, les différences relatives vs placebo étaient respectivement de −4,0 %, −14,0 % et −32,5 % pour l’AASS et de −1,9 %, −17,4 % et −34,1 % pour l’ACSMS. L’effet observé était plus marqué et significatif dans le tertile le plus élevé, quel que soit le score utilisé.
Conclusion |
Comme observé dans les ECR initiaux, le tertile d’adolescents atteints de RA acariens ayant présenté la plus forte amélioration avec le comprimé ITSL 300IR acariens correspondait à celui dont l’activité de la maladie était la plus élevée pendant la période d’évaluation. Cela confirme le bénéfice de ce traitement lorsque les symptômes des patients sont les plus gênants, renforçant sa pertinence dans cette population.
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Vol 66 - N° S
Article 104960- avril 2026 Retour au numéro
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