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Techniques de thermoablation des nodules thyroïdiens - 24/04/26

Thermal ablation techniques for thyroid nodules

Doi : 10.1016/j.jidi.2026.03.007 
H. Sharara a, , G. Russ b

pour le groupe de travail échographie et thyroïde du CERF, de la SFR et du CIREOL

Groupe de travail CERF, SFR, CIREOL

H. Sharara c, G. Russ d, P.-Y. Marcy e, P. Papadopoulos f, N. Villard g, F. Ridouani h, A. Muller i, A. Dohan j
c CERF, CHU de Nîmes, Nîmes, France 
d SFR, AP–HP, Paris, France 
e SFR, Ollioules, France 
f CERF, CHU de Bordeaux, Bordeaux, France 
g SFR, CHUV, Lausanne, Suisse 
h SFR, New York, États-Unis 
i SFR, HCL, Lyon, France 
j CERF, AP–HP, Paris, France 

Relecteurs

A. Varoquaux k, M. Sapoval l, A. Lesnik m, C. Aubé n, J. Frandon o, M. Tassart p, F. Benoudiba q, C. Lions r, J.-P. Beregi s
k CIREOL, CERF, AP–HM, Paris, France 
l CERF, AP–HP, Paris, France 
m SFR, Perpignan, France 
n CERF, CHU d’Angers, Angers, France 
o CERF, CHU de Nîmes, Nîmes, France 
p SFR, AP–HP, Paris, France 
q CIREOL, SFR, AP–HP, Le Kremlin-Bicêtre, France 
r SFR, Narbonne, France 
s CERF, CHU de Nîmes, Nîmes, France 

a Service de radiologie, CHU de Nîmes, 4, place du Pr-Robert-Debré, 30029 Nîmes cedex 9, France 
b Service de pathologies thyroïdiennes et tumorales endocrines, hôpital Pitié-Salpêtrière, AP–HP, 47–83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant : Service de radiologie, CHU de Nîmes, 4, place du Pr-Robert-Debré, 30029 Nîmes cedex 9, France. Service de radiologie, CHU de Nîmes 4, place du Pr-Robert-Debré Nîmes cedex 9 30029 France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 24 April 2026

Résumé

Introduction

Ces recommandations définissent la préparation du patient, les paramètres techniques et les précautions de sécurité nécessaires à une thermoablation efficace et reproductible d’un nodule thyroïdien. Elles sont le fruit d’un travail commun entre la Société française de radiologie (SFR), le Collège des enseignants en radiologie de France (CERF) et le Collège d’imagerie pour la recherche et l’enseignement en oto-rhino-laryngologie (CIREOL).

Messages principaux

La radiofréquence, technique la plus utilisée et largement validée, est une alternative mini-invasive validée à la chirurgie thyroïdienne. Une ablation par micro-ondes est également possible. L’abord transisthmique et la technique de moving-shot améliorent la sécurité du geste. L’hydrodissection aide à protéger les structures cervicales non cibles. Le suivi échographique immédiat permet de détecter les complications précoces.

Conclusion

La thermoablation est une méthode sûre et efficace. Sa standardisation doit permettre d’améliorer la qualité des soins. Cette technique doit être diffusée au sein des équipes de radiologie interventionnelle.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

These recommendations define the patient preparation, technical parameters, and safety precautions necessary for effective and reproducible thermal ablation of a thyroid nodule. These recommendations are the result of a joint effort by the French Society of Radiology (SFR), the College of Radiology Teachers of France (CERF) and the French-speaking Society of Head and Neck Imaging (CIREOL).

Main messages

Radiofrequency, the most widely used and validated technique, is a validated minimally invasive alternative to thyroid surgery. Microwave ablation is also possible. The trans-isthmic approach and the “moving-shot” technique improve the safety of the procedure. Hydrodissection helps protect non-target cervical structures. Immediate ultrasound monitoring allows early complications to be detected.

Conclusion

Thermal ablation is a safe and effective method. Its standardization should improve the quality of care. This technique should be disseminated among interventional radiology teams.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Nodules thyroïdiens, Radiofréquence, Thermoablation, Imagerie échographique, Technique interventionnelle

Keywords : Thyroid nodules, Radiofrequency, Thermal ablation, Ultrasonography, Interventional technique


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