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Trepanation is not decompressive craniectomy: The danger of false historical continuity - 27/04/26

Doi : 10.1016/j.neuchi.2026.101816 
Fritz Fidel Váscones-Román a, b, c, d, e, , Samanta Janet Fuentes-Garcia c, d, Jack Váscones-Román d, e, f, Alejandra Olivera-Llenque a, c, d, Demy Váscones-Román d, e, g
a Department of Endovascular Neurosurgery and Microneurosurgery, Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas, Lima, Peru 
b Harvard T.H. Chan School of Public Health, Harvard University, Cambridge, MA, United States 
c Faculty of Medicine, Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH), Lima, Peru 
d Váscones’s Lab, Lima, Peru 
e Astrocyte, Neurosurgical Research Group, Boston, MA, United States 
f Faculty of Medicine, Universidad Nacional San Antonio Abad del Cusco, Cusco, Peru 
g Faculty of Medicine, Universidad Andina del Cusco, Cusco, Peru 

Corresponding author at: San Borja Norte 323, San Borja, Lima 15036, Peru. San Borja Norte 323, San Borja Lima 15036 Peru

Highlights

Trepanation and DC share anatomy, but not the same conceptual identity.
Ancient trepanation had heterogeneous and often uncertain indications.
Modern DC emerged when skull opening became a pressure-control operation.
Kocher and Cushing mark the physiological reframing of cranial opening.
Historical precision matters for current debates on DC indications.

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Vol 72 - N° 3

Article 101816- mai 2026 Retour au numéro
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  • Emergency cranial neurosurgery does not need one clock, but many
  • Fritz Fidel Váscones-Román, Samanta Janet Fuentes-Garcia
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  • Safe removal of three deeply penetrating intracranial nails after nail-gun injury: Technical considerations
  • Daisuke Yamazaki, Yu Fujii, Satoshi Kitamura, Kohei Kanaya, Tetsuyoshi Horiuchi

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