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HIV reservoir dynamics according to the timing of antiretroviral therapy initiation or modification - 01/05/26

Doi : 10.1016/j.idnow.2026.105264 
Pierre Gantner a, b, , Christine Cheneau c, Jakub Kowalczyk d, Jean-Pierre Faller e, Martin Martinot f, Mahsa Mosheni-Zadeh f, Anne Fuchs c, David Rey c, Samira Fafi-Kremer a, b
a Virology Laboratory, Strasbourg University Hospitals, Strasbourg, France 
b Strasbourg University, INSERM, UMR-S 1109, F-67000 Strasbourg, France 
c Le Trait d’Union, HIV-infection Care Center, Strasbourg University Hospitals, Strasbourg, France 
d Internal Medicine Department, HIV-infection Care Center, GHR- Mulhouse Sud Alsace, Mulhouse, France 
e Department of Infectious Diseases, Hôpital Nord Franche Comté, Belfort, France 
f Infectious Diseases Department, Hôpital Civil de Colmar, Colmar, France 

Corresponding author at: : Institut de Virologie, 3 rue Koeberlé, F67000 Strasbourg, France. Institut de Virologie 3 rue Koeberlé Strasbourg F67000 France

Highlights

A successful dolutegravir-based regimen can reduce levels of total HIV DNA in viremic individuals, although the extent of this reduction varies.
A successful dolutegravir-based regimen can reduce levels of residual immune activation in viremic individuals, although the extent of this reduction varies.
A successful dolutegravir-based regimen, when used as a switching regimen, has no impact on HIV reservoir nor inflammation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

HIV reservoir is the main barrier to HIV cure but its size dynamics on antiretroviral therapy (ART) in various clinical settings is poorly characterized.

Methods

Responders to a dolutegravir-based regimen (DBR) enrolled in the DRONE study were analyzed for longitudinal total HIV DNA and immune activation biomarkers (sCD14, sCD163, IL-6, IP-10).

Results

Overall, 169 participants were allocated to various groups: ART-naive acute infections (AI, n = 20) or chronic infections (CI, n = 21), and ART-treated individuals in virological success (VS, n = 116) or failure (VF, n = 12). HIV DNA significantly decreased at W48 of successful DBR in the AI (median: −1.3 log 10 copies/million PBMCs), CI (−0.6), and VF (−0.5) groups, but not in the VS group. Activation biomarkers decreased on DBR only for individuals with ongoing HIV replication at baseline.

Conclusion

Successful DBR was associated with rapid HIV DNA decline in ART-naive and ART-failing individuals but not in the context of ART switch.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Integrase inhibitor, HIV reservoir, HIV DNA, Inflammation, Acute infection


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Vol 56 - N° 3

Article 105264- avril 2026 Retour au numéro
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