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Risques de l’hydrocèlectomie. Étude prospective comparant résection totale et résection subtotale de la vaginale - 14/05/26

Risks of hydrocelectomy. A prospective trial comparing total and subtotal vaginal resection

Doi : 10.1016/j.fpurol.2026.04.002 
M. Poyi Kamdem
 Unité d’urologie, hôpital général de Yaoundé, B.P.5808, Yaoundé, Cameroun 

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 14 May 2026

Résumé

Introduction

L’hydrocèle vaginale est une collection de liquide clair séreux entre la vaginale et le testicule. La résection subtotale de la vaginale (RSTV) est le traitement standard de l’hydrocèle vaginale. Elle offre des taux de complication variable de 17,5 à 27,5 %. Nous avons évalué si la résection totale de la vaginale (RTV) pouvait réduire le risque de complication de l’hydrocelectomie.

Méthodes

Soixante-douze patients ayant une hydrocèle vaginale symptomatique ont été sélectionnés consécutivement et traités par RSTV ( n = 36) ou par RTV ( n = 36) de façon prospective. Trois mois après la chirurgie le risque de complication et de ré-opération a été calculé par groupe. Les patients ont été réexaminés un an après la chirurgie pour évaluer le taux de guérison et de récidive.

Résultats

Le risque de complication grade I à III était de 4/36 (11,11 %) dans le groupe RSTV contre 3/36 (8,33 %) dans le groupe RTV ; p = 0,86. Le risque de ré-opération due à un hématome grade III était de 1/36 (2,78 %) par groupe ; p = 1. Le risque relatif était de 0,75. Le risque absolu était de 2,77 % (IC95 % : −10,91 % à 16,45 % ; p = 0,86). Après un an d’observation, le taux de guérison et de récidive était respectivement de 100 % et 0 % dans chaque groupe.

Conclusions

La RSTV et la RTV sont efficaces et sûres pour traiter l’hydrocèle vaginale de l’adulte. La réduction absolue de risque imputable à la RTV était de 2,77 %. La RTV est autant performante que la RSTV.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Vaginal hydrocele is a collection of serous fluid between the tunica vaginalis and the testis. Subtotal vaginal resection (STVR) is the standard treatment of vaginal hydrocele. It offers complication rate of 17.5 to 27.5%. We evaluated whether total vaginal resection (TVR) could reduce the risk of complication of hydrocelectomy.

Methods

Seventy-two patients with symptomatic vaginal hydrocele were enrolled consecutivelly and treated in a prospective fashion by STVR ( n = 36) or TVR ( n = 36). At three months after surgery, we calculated the risk of complication and re-operation per group. The patients were reexamined one year after surgery to assess the cure and recurrence rate.

Results

The risk of grade I to III complication was 4/36 (11.11%) in the STVR group and 3/36 (8.33%) in the TVR group; P = 0.86. The risk of revision due to grade III hematoma was 1/36 (2.78%) in each group; P = 1. The absolute risk was 2.77% (95% CI: −10.91% to 16.45%; P = 0.86). The relative risk was 0.75. After one year of observation the cure and recurrence rate per group was 100% and 0%, respectively.

Conclusions

STVR and TVR are safe and effective techniques used to treat vaginal hydrocele in adult. The absolute risk reduction due to TVR group was 2.77%. TVR is as safe and effective as STVR.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hydrocèle, Hydrocelectomie, Complication, Adulte, Résection vaginale

Keywords : Hydrocele, Hydrocelectomy, Complication, Adult, Vaginal resection


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