L'hypokaliémie, définie par une concentration de potassium dans le plasma inférieure à 3,5 mmol/l, est un trouble hydroélectrolytique extrêmement fréquent. Tout clinicien est régulièrement confronté à ce trouble et doit suivre une démarche diagnostique hiérarchisée pour appliquer une attitude thérapeutique adaptée à chaque situation. Cette revue s'attache à décrire et expliquer les signes cliniques d'une hypokaliémie. Puis, elle détaille les différentes étiologies de ce trouble, que l'on peut schématiquement séparer en hypokaliémies d'origine extrarénale (soit par perte digestive, soit par transfert intracellulaire de potassium), et hypokaliémies par perte rénale de potassium. Les aspects physiopathologiques et thérapeutiques sont abordés progressivement dans chaque section.