Cette étude rapporte l’expérience d’un hôpital universitaire français dans la transition des connecteurs Luer vers la norme NRFIT pour sécuriser l’administration des médicaments par voie neuraxial. Notre objectif était de décrire la démarche projet, de partager un retour d’expérience et d’en présenter un premier bilan économique.

Un groupe de projet pluridisciplinaire a piloté la transition. La méthodologie reposait sur un inventaire et une rationalisation des dispositifs médicaux (DM) existants, l’identification et la validation d’équivalents NRFIT, ainsi que la sécurisation des circuits d’approvisionnement. Le déploiement a été planifié de manière rigoureuse, et accompagné d’un plan de communication et de formation. Une analyse des coûts a été conduite et les difficultés et facteurs de succès ont été recensés.

Sur un total de 65 références pré-existantes de DM concernées, 44 ont été conservées puis converties vers un équivalent NRFIT selon une stratégie « on-off » en deux phases afin d’éviter toute cohabitation des systèmes. La planification et la collaboration interprofessionnelle ont constitué des facteurs clés de réussite. Les principales difficultés concernaient des retards d’approvisionnement et la gestion de patients transférés depuis d’autres établissements encore équipés en Luer, nécessitant la rédaction de protocoles spécifiques. La transition a entraîné une perte de 7873 € liée aux stocks retirés et un surcoût annuel provisoire de 11 224 €.

La transition vers les connecteurs NRFIT est une démarche réalisable et essentielle pour la sécurité des patients, malgré des contraintes organisationnelles et un impact économique identifié. La généralisation de cette démarche dans les hôpitaux pourrait contribuer à réduire les surcoûts d’achat.

This study reports the experience of a French university hospital transitioning from Luer connectors to the secure NRFIT standard for neuraxial applications, with the aim to prevent serious drug administration errors. The objective was to describe the project approach, to share feedback, and to provide a preliminary evaluation of the economic impact.

A multidisciplinary project group involving pharmacy and anesthesiology-critical care departments was established. The process included an exhaustive inventory and rationalisation of Luer medical devices (MD), followed by identification and validation of equivalent NRFIT devices through technical reviews and bench testing. The deployment was carefully planned using a Gantt chart, supported by an internal communication and training plan, and included a temporary three-month buffer stock of NRFIT devices. A post-transition analysis assessed the costs of withdrawn Luer stock and compared procurement costs between NRFIT and Luer systems.

Of a total of 65 preexisting references of MDs, 44 were retained then converted to a NRFIT equivalent reference during a two-phase rollout in July and August 2025, driven by supplier availability. Multidisciplinary coordination and detailed planning were key success factors. Challenges included supply delays and the management of patients transferred from other hospitals equipped with Luer devices, requiring specific protocols. The transition resulted in a net loss of €7,873 from withdrawn Luer stock and a provisional annual cost increase of €11,224.

The transition to NRFIT connectors was feasible and safe despite organisational and financial constraints. Strong multidisciplinary leadership, careful planning, effective communication, and training were essential. Wider adoption of NRFIT devices across hospitals may help reduce additional purchasing costs.