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Enfermedad de Crohn - 04/06/26

[4-0505]  - Doi : 10.1016/S1636-5410(26)51964-0 
N. Grellier a, b, c, P. Seksik a, b, c
a  Servicio de gastroenterología y nutrición, Hospital Saint-Antoine, AP - HP, calle del Faubourg-Saint-Antoine, 184, 75012 París, Francia  
b Laboratorio de microbiota, intestino e inflamación, Inserm UMRS 938, Centro de investigación Saint-Antoine, Universidad de la Sorbona, 75012 París, Francia 
c Federación hospitalaria universitaria Gut, investigación sobre hígado y microbioma (GLIMMER), 75012 París, Francia 

Resumen

La enfermedad de Crohn se caracteriza por una inflamación focal del tubo digestivo, que suele evolucionar de forma crónica y fluctuante, alternando episodios agudos y de remisión. Se desconoce su causa, pero se ha establecido la existencia de una disbiosis intestinal asociada a una respuesta inmunitaria inapropiada en personas con una predisposición genética. Puede afectar a todos los segmentos del tubo digestivo, siendo más frecuente la afectación del íleon terminal y del colon. Suele comenzar en adultos jóvenes y plantea un problema de salud pública por su prevalencia, cronicidad y gravedad potencial. Expone poco a un riesgo vital, pero la calidad de vida puede verse gravemente afectada. El tabaquismo constituye un factor agravante y es vital conseguir su abandono. Dentro de los tratamientos médicos destacan los inmunomoduladores, las terapias biológicas y un número creciente de terapias avanzadas innovadoras. Los objetivos terapéuticos incluyen, lograr una remisión clínica así como una cicatrización mucosa para reducir las complicaciones y la aparición de lesiones irreversibles que pueden conducir a una discapacidad permanente. El manejo de la enfermedad y de los tratamientos requiere una buena coordinación entre los distintos profesionales sanitarios y la educación del paciente.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Palabras clave : Enfermedad de Crohn, Enfermedades inflamatorias intestinales, Diarrea crónica, Colitis, Ileítis, Estenosis, Fístula


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