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Evaluation of a hybrid therapeutic education program on gluten-free diet adherence, eating attitudes, and quality of life in adults with celiac disease in Turkey - 13/06/26

Évaluation de l’impact d’un programme d’éducation thérapeutique hybride sur l’adhésion au régime sans gluten, les attitudes alimentaires et la qualité de vie chez des adultes atteints de maladie cœliaque en Turquie

Doi : 10.1016/j.cnd.2026.01.004 
Sinem Bayram , Esra Köseler Beyaz, Beril Köse, Meriç Gedikli, Yelda Yelen Kuzu
 Baskent University, Faculty of Health Sciences, Ankara, Turkey 

Corresponding Author.

Summary

Objectives

To evaluate the effectiveness of a hybrid therapeutic patient education program (face-to-face education plus WhatsApp-based follow-up) on gluten-free diet adherence, eating attitudes, and health-related quality of life in adults with celiac disease.

Methods

A two-arm randomized controlled trial was conducted. Adults (≥ 19 years) with confirmed celiac disease were randomized (1:1) to an intervention group or a control group using a computer-generated sequence. The intervention consisted of two face-to-face PowerPoint-based education sessions (60 min each; total 120 min) followed by an 8-week WhatsApp follow-up with weekly online Q & A sessions. Outcomes were assessed at baseline (T0) and at 8 weeks (T1) using the Celiac Dietary Adherence Test (CDAT), the Celiac Disease Food Attitudes and Behaviors Scale (CD-FAB), and the Health-Related Quality of Life in Celiac Disease Scale (HRQoL-CD).

Results

The education program significantly improved dietary adherence, eating attitudes, and quality of life. CDAT scores decreased, while HRQoL scores increased across all domains.

Conclusions

Hybrid education programs incorporating digital follow-up can enhance adherence and psychosocial outcomes in celiac disease, offering a scalable complement to routine clinical care.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

Évaluer l’efficacité d’un programme d’éducation thérapeutique hybride sur l’adhésion au régime sans gluten, les attitudes alimentaires et la qualité de vie chez des adultes atteints de la maladie cœliaque.

Méthodes

Un protocole d’essai contrôlé randomisé à deux bras a été mené. Des adultes (≥ 19 ans) atteints de maladie cœliaque confirmée ont été randomisés (1:1) dans un groupe intervention ou un groupe contrôle. L’intervention comprenait deux séances en présentiel (PowerPoint, 60 min chacune) suivies d’un suivi de 8 semaines via WhatsApp, avec une séance hebdomadaire de questions-réponses en ligne. Les données ont été recueillies à T0 et à T1 (8 semaines) à l’aide du Celiac Dietary Adherence Test (CDAT), du Celiac Disease Food Attitudes and Behaviors Scale (CD-FAB) et du Health-Related Quality of Life in Celiac Disease Scale (HRQoL-CD).

Résultats

L’éducation thérapeutique hybride a amélioré significativement l’adhésion au régime, les attitudes alimentaires et la qualité de vie. Les scores CDAT ont diminué, tandis que les scores HRQoL ont augmenté dans toutes les dimensions.

Conclusions

Les programmes hybrides d’éducation thérapeutique peuvent renforcer l’adhésion au régime et améliorer les résultats psychosociaux dans la maladie cœliaque, représentant une approche complémentaire et accessible en pratique clinique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Celiac disease, Nutrition education, Gluten-free diet, Eating behaviours, Quality of life

Mots clés : Maladie cœliaque, Éducation nutritionnelle, Régime sans gluten, Comportements alimentaires, Qualité de vie


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Vol 61 - N° 3

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