L’augmentation mondiale des maladies non transmissibles renforce le besoin de professionnels de santé capables de fournir des soins pharmaceutiques efficaces, en particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire. L’approche par compétences nécessite des outils fiables permettant d’évaluer non seulement les connaissances, mais aussi les compétences pratiques de ces professionnels. Cependant, il n’existe pas actuellement d’instrument validé et complet pour évaluer les compétences en soins pharmaceutiques et soins primaires dans ce contexte. Cette étude visait à développer un outil d’évaluation des compétences en pharmacie clinique en soins primaires et à identifier les

validées susceptibles d’en guider la conception

Une revue de portée a été menée en février 2025 selon les recommandations PRISMA-ScR et les directives du “Joanna Briggs Institute”. Cinq bases de données ont été interrogées sans restriction de date ni de langue afin d’identifier des outils validés d’évaluation de compétences cliniques transférables à la pharmacie. Les données extraites concernaient les types d’outils, leurs modalités de validation et leurs indicateurs de fiabilité. À partir des Résultats de la revue et du référentiel de compétences de l’Association nationale des enseignants de pharmacie clinique, un prototype a été développé selon la pyramide de Miller. Centré sur la prise en charge de l’hypertension artérielle, il reposait sur des scénarios simulés numériques sous forme d’arbres décisionnels évaluant : la communication, le raisonnement clinique, l’analyse d’ordonnances, l’identification de problèmes médicamenteux et l’éducation thérapeutique. Le prototype a fait l’objet d’un test pilote auprès d’étudiants, d’internes et de pharmaciens en exercice, volontaires.

Au total, 34 études ont été incluses, principalement issues des domaines de la médecine et des sciences infirmières. Les compétences les plus évaluées concernaient la communication, le raisonnement clinique et la prise de décision. Plusieurs formats d’évaluation ont été identifiés, notamment les Examens cliniques objectifs structurés (ECOS), les tests de concordance de script et les simulations. Le prototype développé a montré une cohérence interne modérée (α=0,654). Lors du test pilote (n=15), 60 % des participants (9/15) ont obtenu un score de réussite. L’outil a démontré sa capacité à discriminer les niveaux de compétence entre apprenants et professionnels (p=0,018). Une différence statistiquement significative des scores globaux entre groupes confirmait sa validité discriminante (p=0,042).

Cette étude confirme la faisabilité du développement d’un outil d’évaluation des compétences en soins pharmaceutiques contextualisé et fondé sur des référentiels validés. Le prototype présente des propriétés psychométriques préliminaires encourageantes bien que l’échantillon soit de taille limitée. Sa structure modulaire et numérique ouvre des perspectives d’intégration dans des dispositifs de formation hybrides ou d’e-learning asynchrones, contribuant au renforcement des capacités en pharmacie clinique, notamment dans les contextes à ressources limitées.