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Real-world use of Dalbavancin for vascular graft and Endograft infections - 22/07/26

Doi : 10.1016/j.idnow.2026.105313 
C. Leanza a, , 1 , M. Ascione b, a, 1, M. Carnevalini a, F. Faccenna b, F. Miceli b, A. Di Girolamo b, L. Di Marzo b, C. Mastroianni a, W. Mansour b, A. Oliva a
a Department of Public Health and Infectious Diseases, Sapienza University of Rome, Rome, Italy 
b Vascular and Endovascular Surgery Division, Department of General Surgery and Surgical Specialties, Policlinico Umberto I, “Sapienza” University of Rome, Rome, Italy 

Corresponding author.

Abstract

Objective

To describe the clinical effectiveness and safety of dalbavancin (DAL) for the treatment of Vascular Graft and Endograft Infections (VGEI).

Methods

A retrospective, single-center observational study was conducted at a tertiary-care university hospital in Rome from January 2020 to December 2024, including all consecutive patients diagnosed with VGEI who received at least one dose of DAL. Cases were identified through the hospital electronic medical record database. VGEIs were diagnosed using MAGIC criteria. Primary outcomes were clinical and radiological response at the end of treatment (EOT) and at six-month follow-up.

Results

Thirteen patients were included (median age: 76 years; 92% of males; median Charlson Comorbidity Index 5). Aortic vessels were involved in 61.5% of cases, peripheral vessel in 38.5%. Microbiological identification was achieved in 84.6% of cases, with Staphylococcus aureus (MSSA and MRSA) being the most frequent pathogen. Surgical explant was performed in 53.8% of patients, predominantly for peripheral VGEIs. DAL was used to facilitate early discharge (69.2%) or as suppressive antibiotic therapy (30.8%). No adverse events related to DAL were reported. Clinical success was achieved in 84.6% of patients at EOT and maintained in 61.5% at six-month follow-up.

Conclusion

DAL appears to be an effective and well-tolerated option for the management of VGEI, particularly in frail patients or those not eligible for surgery, both to facilitate early discharge and as long-term suppressive antibiotic therapy (SAT). Further prospective studies are needed to confirm these findings.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Graphical abstract




Unlabelled Image

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Highlights

Real-world experience with dalbavancin for vascular graft/endograft infections is reported.
Dalbavancin facilitated hospital discharge in 69.2% of cases and served as suppressive therapy in 30.8%.
Clinical success was achieved in 84.6% of patients at the end of treatment, maintained in 61.5% at six-month follow-up.
No dalbavancin-related adverse events were observed, even with prolonged use.
Dalbavancin appeared effective and well tolerated, particularly in frail patients unfit for surgery.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Device-associated infection, Vascular Graft and Endograft Infection, Suppressive antibiotic therapy, Long-acting antibiotics, Dalbavancin


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