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Integrated cognitive behavioral therapy and social skills training to reduce social isolation in schizophrenia: a quasi-experimental study - 30/07/26

Doi : 10.1016/j.jbct.2026.100579 
Nurlaila Fitriani a, , Budi Anna Keliat b, Ice Yulia Wardani b, Akbar Harisa a, Iwan Suryadi c, Siti Rachmawati d
a Departement of Nursing, Faculty of Nursing, Hasanuddin University, South of Sulawesi 90245, Indonesia 
b Department of Mental Health Nursing, Faculty of Nursing, Universitas Indonesia, Depok 16424, Indonesia 
c Departement of Enviromental Health, Poltekkes Kemenkes Makassar, Sulawesi Selatan 90222 Makassar, Indonesia 
d Departement of Environmental Science, Faculty of Mathematics and Natural Sciece, Universitas Sebelas Maret, Central of Java 57121, Indonesia 

Corresponding author.

Abstract

Objective

This study aimed to evaluate the effect of an integrated Cognitive Behavioral Therapy (CBT) and Social Skills Training (SST) intervention in reducing social isolation among patients with schizophrenia in Indonesia.

Methods

A quasi-experimental design with a single-group pretest–posttest approach was employed. Thirty patients diagnosed with schizophrenia and experiencing clinically significant social isolation were purposively selected. The intervention consisted of 4 CBT sessions focused on identifying and restructuring cognitive distortions, followed by 5 SST sessions aimed at enhancing communication and interpersonal skills. Outcomes were assessed using the signs and symptoms, along with patients’ ability to cope with social isolation. Paired t-tests and Cohen’s d effect sizes were used for data analysis.

Results

Following the intervention, participants exhibited statistically significant improvements across all domains (p < 0.001). Cognitive symptoms decreased by 74% (d = 1.8), affective symptoms by 65% (d = 1.5), behavioral withdrawal by 72% (d = 1.7), and social engagement improved by 80% (d = 2.1).

Conclusion

The integrated CBT-SST intervention effectively reduced social isolation and improved social functioning in schizophrenia patients. These findings support the implementation of combined psychosocial interventions in clinical practice, particularly in low-resource mental health settings.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Schizophrenia, Social isolation, Cognitive behavioral therapy, Social skills training, Integrated intervention


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Vol 36 - N° 3

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