Impact de la prise en charge ambulatoire sur le taux de transfusion pour hématomes post-mastectomies - 01/08/26
Impact of outpatient management on the transfusion rate for post-mastectomy hematomas
, Frédérique Forestier, Marie Gilles-Baray, Dragos Georgescu, Marie OttavianiRésumé |
Objectif |
L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact de la prise en charge en ambulatoire sur le taux de transfusion en produits sanguins labiles pour hématome post-mastectomie depuis la mise en place du dispositif infirmier d’accompagnement et de suivi post-ambulatoire à domicile (DIASPAD).
Méthode |
Il s’agit d’une étude observationnelle, monocentrique, rétrospective réalisée entre le 1 er janvier 2011 et le 31 décembre 2022, au Centre Henri Becquerel. Elle s’intéresse à toutes les femmes majeures prises en charge pour une mastectomie totale avec ou sans geste axillaire associé, sans geste de reconstruction mammaire, ayant présenté un hématome drainé au bloc opératoire dans les 30 j suivant la chirurgie initiale. Elle évalue le recours à l’utilisation des produits sanguins labiles au cours de la prise en charge de l’hématome et compare leur utilisation selon deux modes d’hospitalisation distincts : hospitalisation conventionnelle versus hospitalisation ambulatoire.
Résultats |
Sur la période de l’étude, 80 patientes ont nécessité une reprise chirurgicale pour hématome post-mastectomie. Vingt-huit d’entre elles ont reçu une transfusion, soit 35 % ; sans différence significative entre les deux groupes d’hospitalisation : 37,1 % dans le groupe ambulatoire, et 33,3 % dans le groupe conventionnel ( p = 0,72).
Conclusion |
La réalisation des mastectomies en ambulatoire ne semble pas avoir d’impact sur le taux de transfusion en produits sanguins labiles lorsque celles-ci se compliquent d’un hématome.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Objective |
The aim of this study is to evaluate the impact of outpatient management on the transfusion rate of blood products for post-mastectomy hematoma since the implementation of the Nursing Support and Post Ambulatory Follow-up Device at Home (DIASPAD).
Method |
This is a retrospective monocentric observational study carried out January 1, 2011 and December 31, 2022, at the Henri Becquerel Center. It covers all adult women undergoing total mastectomy with or without associated axillary surgery, without breast reconstruction, who developed a hematoma requiring drainage within 30 days of the initial surgery. The study assesses the use of blood products during hematoma management and compares their use according to two distinct hospitalization modes: conventional hospitalization versus outpatient hospitalization.
Results |
During the study period, 80 patients required revision surgery for post-mastectomy hematoma. Twenty-eight of them received a transfusion, i.e. 35%; with no significant difference between the two hospitalization groups: 37.1% in the outpatient group and 33.3% in the conventional group ( P = 0.72).
Conclusion |
Performing mastectomies on an outpatient basis does not appear to have an impact on the utilization rate of blood products when complicated by hematoma.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cancer du sein, Mastectomie, Hématome, Chirurgie ambulatoire, Transfusion
Keywords : Breast cancer, Mastectomy, Hematoma, Ambulatory surgery, Transfusion
Plan
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à cette revue ?