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Conflit fémoroacétabulaire chez le sportif : mise au point - 26/08/26

[14-320-D-10]  - Doi : 10.1016/j.ocl.2025.06.001 
O. Khan a : Docteur, J. O'Donnell b : Docteur, M. Chau, Docteur, PhD a, ⁎
a  Département de chirurgie orthopédique, Université de Californie à San Francisco, Benioff Children's Hospitals, 744 52 nd  Street, Oakland, CA 94609, États-Unis  
b Hip Arthroscopy Australia, 21 Erin Street, Richmond, VIC 3121, Australie 

Auteur correspondant.

Résumé

Le conflit fémoroacétabulaire (CFA) est une affection douloureuse de la hanche due à un déséquilibre structurel et à un contact anormal entre la morphologie osseuse de la jonction tête-col du fémur et le rebord acétabulaire aux amplitudes extrêmes de mouvement. Le CFA peut entraîner des lésions du labrum et/ou du cartilage articulaire et est un facteur précurseur de l'arthrose précoce. Une triade comprenant des symptômes (une douleur inguinale d'apparition insidieuse), des signes cliniques (un test de conflit antérieur de hanche positif) et des anomalies à l'imagerie (un angle  α   >  55̊) sur les radiographies, indiquant une déformation de type «  came  » , ou un rebord antérieur acétabulaire trop proéminent, indiquant une déformation de type «  pince  » , est nécessaire pour poser le diagnostic de CFA. Le CFA est associé à des activités qui soumettent la hanche en croissance à des contraintes supraphysiologiques et, par conséquent, il est particulièrement fréquent chez les jeunes hommes sportifs, souvent de haut niveau. Des troubles du développement, tels qu'une séquelle d'épiphysiolyse fémorale supérieure, et des traumatismes, tels qu'une consolidation anormale d'une fracture du col du fémur, peuvent également entraîner un CFA. Une prise en charge non chirurgicale associée à une rééducation supervisée axée sur le renforcement des muscles du tronc et de la hanche peut permettre de traiter efficacement certains cas de CFA. Cependant, le CFA étant souvent lié à un problème structurel sous-jacent, une prise en charge chirurgicale par arthroscopie de la hanche ou par chirurgie à ciel ouvert peut s'avérer nécessaire en cas d'échec du traitement médical.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Conflit fémoroacétabulaire, Déformation de type came, Déformation de type pince, Arthroscopie de la hanche


Plan


  This translation of “ Femoroacetabular Impingement in Young Athletes ” , by O. Khan, J. O'Donnell and M. Chau, from Sports-Related Injuries, an issue of Orthopedic Clinics of North America (Volume 56-4), was published by arrangement with Elsevier Inc.
  Cette traduction de l'article «  Femoroacetabular Impingement in Young Athletes  » , de O. Khan, J. O'Donnell et M. Chau, issu de Sports-Related Injuries, numéro de la revue Orthopedic Clinics of North America (Volume 56-4), a été publiée avec l'accord d'Elsevier Inc.


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