Ce travail a pour objet de faire un point de réactualisation sur les effets de AGPI n-3 dans le cancer du sein en prévention primaire, pendant le cancer et en prévention tertiaire, dans la continuité du rapport d’experts de l’ANSES 2010. Les études cliniques et méta-analyses en prévention primaire ne permettent pas de conclure sur un effet protecteur des AGPI n-3 vis-à-vis du cancer du sein, même si les dernières études suggèrent une diminution du risque non significative. Pendant la prise en charge des patientes, certaines études cliniques suggèrent un lien entre sévérité du cancer du sein et AGPI n-3, mais aucune ne soutient l’intérêt d’une supplémentation pour améliorer la tolérance des chimiothérapies. Malgré un niveau de preuve faible, il est d‘usage de supplémenter les patientes en traitement en cas de statut nutritionnel dégradé. Les AGPI n-3 sont associés à une amélioration de la survie globale, sans effet sur la mortalité spécifique. Cette synthèse met en lumière le manque de données scientifiques disponibles et la nécessité de développer des études cliniques avec une méthodologie robuste reposant sur l’analyse des apports alimentaires, mais également des marqueurs biologiques circulants, notamment érythrocytaires.

The purpose of this work is to update the effects of AGPI n-3 in breast cancer in primary prevention, during cancer and in tertiary prevention, in the continuity of the ANSES 2010 expert report. Clinical studies and meta-analyses in primary prevention do not allow us to conclude on a protective effect of NPIA-3 with respect to breast cancer, even if the latest studies suggest a non-significant reduction in risk. During patient management, some clinical studies suggest a link between breast cancer severity and IPIG n-3, but none supports the interest of supplementation to improve chemotherapy tolerance. Despite a low level of evidence, it is customary to supplement patients in treatment in case of degraded nutritional status. AGPI n-3 are associated with an improvement in overall survival, with no effect on specific mortality. This synthesis highlights the poverty of available scientific data and the need to develop clinical studies with a robust methodology based on the analysis of food intakes, but also circulating biological markers, especially erythrocytes.