Table des matières EMC Démo S'abonner

Diagnostic de la maladie carieuse chez l'adulte : détermination des facteurs de risque et diagnostic des lésions carieuses - 17/09/26

[28-110-R-50]  - Doi : 10.1016/S1877-7864(26)50239-8 
V. Pilliol a : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier, P. Rufas a, c : Praticien hospitalo-universitaire, H. Tassery a, b, c,  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, E. Terrer a, b, c : Professeure des Universités, praticien hospitalier, A. Slimani d, e, f : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier
a École de médecine dentaire, Aix-Marseille Université, 27, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille, France 
b Laboratoire microbes, évolution, phylogénie et infection (MEPHI), IHU-Méditerranée Infection, 19-21, boulevard Jean-Moulin, 13005 Marseille, France 
c Service d'odontologie, Hôpital la Timone (AP-HM), 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille, France 
d Faculté d'odontologie, Université de Montpellier, 545, avenue du Professeur-Jean-Louis-Viala, 34193, Montpellier, France 
e Laboratoire de bio-ingénierie et nanosciences (LBN), Université de Montpellier, 545, avenue du Professeur-Jean-Louis-Viala, 34193 Montpellier, France 
f Centre de soins dentaires Madeleine-Françoise-Calais, CHU de Montpellier, 549, avenue du Professeur-Jean-Louis-Viala, 34193 Montpellier, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 18 September 2026

Résumé

L'évolution des connaissances sur le processus carieux, associée aux progrès des biomatériaux, a conduit à l'émergence de la dentisterie minimalement invasive, formalisée notamment par la Fédération dentaire internationale, en 2000. Cette approche privilégie la préservation des tissus dentaires, l'abandon des principes mutilants de Black et l'utilisation de matériaux adhésifs et bioactifs favorisant l'adhésion et la reminéralisation. Le patient occupe désormais une place centrale dans la prise en charge, devenant un acteur clé de sa santé buccodentaire. L'évaluation individuelle du risque carieux constitue un prérequis indispensable, orientant les décisions thérapeutiques vers des stratégies non invasives ou micro-invasives, notamment pour les lésions non cavitaires à potentiel de reminéralisation. Pour les lésions plus avancées, l'objectif reste une élimination tissulaire minimale, associée à un contrôle rigoureux des facteurs de risque et à une maintenance adaptée afin de prévenir l'apparition de nouvelles lésions. Dans ce contexte, les dispositifs de détection des lésions carieuses jouent un rôle essentiel. Ils doivent aider le praticien à évaluer la présence d'une cavitation initiale, l'activité de la lésion et son accessibilité aux traitements conservateurs. Leur pertinence clinique repose également sur leur intégration dans la pratique quotidienne, la possibilité d'enregistrer images et vidéos, l'adaptation du grossissement aux besoins cliniques et la détection de biomarqueurs photoniques. Ces outils complètent l'examen visuel et radiographique, aident à la confirmation du diagnostic pré- et peropératoire, et s'inscrivent pleinement dans les principes de la dentisterie minimalement invasive, devenue la norme, de nos jours.


Mots-clés : Maladie carieuse, Lésion, Diagnostic, Risque carieux, Caméra intraorale, Fluorescence, Dentisterie minimalement invasive


Plan


© 2026  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article suivant Article suivant
  • Avant-propos
  • Bruno Tavernier, Béatrice Castro, Marine Rocca

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à ce traité ?

Elsevier s'engage à rendre ses eBooks accessibles et à se conformer aux lois applicables. Compte tenu de notre vaste bibliothèque de titres, il existe des cas où rendre un livre électronique entièrement accessible présente des défis uniques et l'inclusion de fonctionnalités complètes pourrait transformer sa nature au point de ne plus servir son objectif principal ou d'entraîner un fardeau disproportionné pour l'éditeur. Par conséquent, l'accessibilité de cet eBook peut être limitée. Voir plus

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2026 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.