L’artérite à cellules géantes (ACG) est une vascularite affectant les patients de plus de 50 ans avec un pic d’incidence après 70 ans. Il est désormais admis que l’ACG et la pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR) font partie du même spectre. Le diagnostic de certitude, basé initialement sur la présence d’une vascularite à la biopsie de l’artère temporale (BAT), peut désormais se faire grâce à l’imagerie. Selon les dernières recommandations américano-européennes de 2022, la présence d’une vascularite au TEP-scanner ou à l’échographie peut suffire au diagnostic d’ACG. Les principaux signes à rechercher pour le diagnostic d’ACG sont essentiellement le signe du halo pour toutes les artères et la perte de compressibilité pour les artères temporales. Ces signes sont spécifiques, mais doivent être recherchés dans les sept jours suivant l’introduction d’une éventuelle corticothérapie. Cet examen échographique, qui nécessite un bon échographe et un certain entraînement, mérite sa place dans l’arsenal échographique, car il permettrait d’éviter une BAT ou un TEP-scanner.

Giant cell arteritis (GCA) is a vasculitis affecting patients over 50 years, with a peak incidence after 70 years. It is now widely accepted that GCA and polymyalgia rheumatica (PMR) are part of the same spectrum. The definitive diagnosis, initially based on the presence of vasculitis in a temporal artery biopsy (TAB), can now be achieved through imaging. According to the latest 2022 EULAR/ACR recommendations, the presence of vasculitis on a PET-CT scan or ultrasound may be sufficient for a GCA diagnosis. The main specific ultrasound signs for the diagnosis of GCA are the halo sign for all arteries and the loss of compressibility for the temporal arteries. These signs are specific but must be sought within seven days following the initiation of corticosteroid therapy. This ultrasound examination, which requires high-quality equipment and specific training, deserves its place in the diagnostic arsenal as it could help avoid a TAB or a PET-CT scan.