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Initiation d’une réunion de concertation pluridisciplinaire nationale de recours en néphro-oncologie : retour d’expérience des deux premières années - 22/09/26

Implementing a national multidisciplinary meeting board in nephro-oncology: Reports of the first two years of experience

Doi : 10.1016/j.bulcan.2026.07.003 
Mihaela Ambroci 1, Charlotte Fenioux 1, Antoine Durrbach 2, Hamza Sakhi 2, Anne Hulin 3, Christophe Tournigand 1, Dil Sahali 2, Emmanuelle Kempf 1, ⁎
1 Service d’oncologie médicale, Inserm, U955, hôpitaux universitaires Henri-Mondor, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, université Paris-Est Créteil, UPEC, 1, rue Gustave-Eiffel, 94000 Créteil, France 
2 Service de néphrologie, Inserm, U955, hôpitaux universitaires Henri-Mondor, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, université Paris-Est Créteil, UPEC, Créteil, France 
3 Laboratoire de pharmacologie, Inserm, U955, hôpitaux universitaires Henri-Mondor, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, université Paris-Est Créteil, UPEC, Créteil, France 

⁎ Emmanuelle Kempf, Service d’oncologie médicale, hôpitaux universitaires Henri-Mondor, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 1, rue Gustave-Eiffel, 94000 Créteil, France. Service d’oncologie médicale, hôpitaux universitaires Henri-Mondor, Assistance publique–Hôpitaux de Paris 1, rue Gustave-Eiffel Créteil 94000 France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 22 September 2026

Résumé

Introduction

L’objectif de la réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) nationale de néphro-oncologie est de faciliter la prise en charge des pathologies rénales préexistantes ou survenant en cours du traitement antitumoral.

Méthodes

Les dossiers des deux premières années de la RCP nationale de néphro-oncologie étaient discutés par des oncologues, des néphrologues et des pharmacologues et ont été inclus exhaustivement. Le recueil de données manuel a été réalisé par un oncologue médical et l’analyse en association avec un néphrologue.

Résultats

Entre mars 2023 et juillet 2025, lors de 26 réunions mensuelles, les situations cliniques de 80 patients (96 fiches RCP) ont été discutées. Parmi 79 patients, 7 patients (9 %) discutés en amont du traitement antitumoral, dont cinq étaient en dialyse, ont reçu la validation de son initiation, avec ( n = 2) ou sans ( n = 5) adaptation posologique. La poursuite ou la reprise du traitement oncologique a pu être validée dans la majorité des cas chez les patients sans antécédents rénaux ( n = 15, 60 %), tandis que des ajustements thérapeutiques plus conservateurs ont été proposés pour les patients avec une atteinte rénale préexistante (arrêt ou suspension du traitement oncologique pour quatre patients, 66 %). Le traitement oncologique a été considéré comme la cause de l’atteinte néphrologique en cours du traitement dans 42 cas (53 %), dont huit patients avec antécédents rénaux (hors dialyse) et 34 patients sans antécédents néphrologiques.

Discussion

La RCP néphro-oncologique a permis de clarifier et conforter des décisions thérapeutiques validant les traitements oncologiques pour tous les patients en amont du traitement antitumoral, et proposant des ajustements pour ceux l’ayant déjà initié.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The aim of the national nephro-oncology board is to facilitate the management of pre-existing renal diseases or those occurring during oncological treatment.

Methods

All cases discussed during the first two years of the national nephro-oncology board were included. Multidisciplinary discussions involved oncologists, nephrologists, and pharmacologists. Data were collected manually by a medical oncologist and analyzed jointly with a nephrologist.

Results

Between March 2023 and July 2025, 80 patients (96 tumor board files) were discussed across 26 monthly meetings. Among 79 patients, 7 patients (9%) evaluated prior to initiating anticancer treatment, five of whom were on dialysis, received approval to start therapy, with ( n = 2) or without ( n = 5) dose adjustment. Continuation or re-initiation of anticancer therapy was validated in most patients without prior renal disease ( n = 15, 60%), while more conservative therapeutic adjustments were recommended for those with baseline renal impairment (treatment discontinuation or suspension in 4 patients, 66%). Among patients who developed renal complications during anticancer therapy, the nephrological event was attributed to the oncologic treatment in 42 cases (53%), including 8 patients with pre-existing renal disease (excluding dialysis) and 34 without prior nephrological history.

Discussion

The nephro-oncology board supported therapeutic decision-making by approving anticancer treatments for all patients discussed before treatment initiation and by recommending tailored adjustments for those who developed renal complications during ongoing oncologic therapy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Néphrologie, Oncologie médicale, Traitements antitumoraux, Maladies néphrologiques, Effets indésirables liés aux médicaments

Keywords : Nephrology, Medical oncology, Antineoplastic agents, Kidney diseases, Drug-related side effects and adverse reactions


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