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FDG PET/CT detection of penile root metastasis extending into the shaft from colorectal cancer: A mucinous lesion with a tubular fluid-like appearance - 24/09/26

Détection par TEP/TDM au FDG d’une métastase de la racine du pénis s’étendant vers la verge d’origine colorectale : une lésion mucineuse avec un aspect tubulaire de type liquidien

Doi : 10.1016/j.mednuc.2026.07.001 
S. Demirtaş Şenlik a, ⁎ , K. Bir Yücel b
a Ankara Dr. Abdurrahman Yurtaslan Oncology Training and Research Hospital, University of Health Sciences Turkey, Mehmet Akif Ersoy Mah., 13th St. No: 56, Demetevler, Yenimahalle, Ankara, Turkey 
b Ankara Etlik City Hospital, Ankara, Turkey 

⁎ Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 24 September 2026

Abstract

Penile metastasis from colorectal cancer is a rare manifestation and may present with atypical imaging features, posing diagnostic challenges. A 58-year-old male with a history of mucinous appendiceal adenocarcinoma and subsequent colorectal tumor presented with rising tumor markers. 18F-FDG PET/CT demonstrated a hypodense lesion at the penile root extending into the shaft, with focal FDG uptake in peripheral solid components. The lesion's tubular configuration and low attenuation, likely related to mucinous tumor content, mimicked a fluid-containing structure along the urethral course. No additional FDG-avid lesions suggestive of distant metastatic disease were identified. Histopathological evaluation confirmed invasive mucinous adenocarcinoma. This case highlights a rare site of metastasis and emphasizes a potential imaging pitfall of FDG PET/CT in mucinous tumors, where hypodense lesions with peripheral metabolic activity may mimic benign or non-specific conditions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Les métastases péniennes d’un cancer colorectal constituent une manifestation rare et peuvent présenter des caractéristiques d’imagerie atypiques, rendant leur diagnostic difficile. Un homme de 58 ans, ayant des antécédents d’adénocarcinome mucineux de l’appendice et d’une tumeur colorectale, a consulté dans un contexte d’élévation des marqueurs tumoraux. La TEP/TDM au 18F-FDG a mis en évidence une lésion hypodense située à la racine de la verge, s’étendant au corps pénien, avec une fixation focale du FDG au niveau de tissus périphériques. La configuration tubulaire de la lésion et sa faible atténuation, probablement liées au contenu mucineux de la tumeur, simulaient une structure contenant du liquide suivant le trajet de l’urètre. Aucune autre lésion hypermétabolique au FDG évocatrice d’une maladie métastatique à distance n’a été identifiée. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic d’adénocarcinome mucineux invasif. Ce cas illustre un site métastatique rare et met en évidence un piège diagnostique potentiel de la TEP/TDM au 18F-FDG dans les tumeurs mucineuses, où des lésions hypodenses présentant une activité métabolique périphérique peuvent simuler des affections bénignes ou non spécifiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Colorectal cancer, Penile metastasis, FDG PET/CT, Mucinous adenocarcinoma, Imaging pitfall

Mots clés : Cancer colorectal, Métastase pénienne, TEP/TDM au FDG, Adénocarcinome mucineux, Piège diagnostique


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