We report an ¹⁸ F-FDG PET/CT-based diagnosis of asymptomatic granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF)-associated acute aortitis in a 44-year-old woman with relapsed diffuse large B-cell lymphoma receiving R-ICE salvage chemotherapy. Interim PET/CT, performed after two cycles of R-ICE for treatment response assessment, demonstrated a near-complete metabolic response of lymphoma (Deauville score 2), while revealing newly developed circumferential FDG uptake involving the aortic arch, absent on the baseline PET/CT. The characteristic vascular distribution, its temporal relationship with recent filgrastim administration, elevated inflammatory markers, and exclusion of infectious and autoimmune etiologies strongly supported the diagnosis of G-CSF-induced aortitis. Follow-up PET/CT, performed after autologous stem-cell transplantation and continuation of the corticosteroid component of the chemotherapy protocol, demonstrated complete resolution of vascular FDG uptake. This case highlights that newly developed circumferential aortic FDG uptake within the typical post-G-CSF time window should be recognized as a benign inflammatory phenomenon to avoid misinterpretation as lymphoma progression or infection.

Nous rapportons un cas de diagnostic, établi par TEP/TDM au ¹⁸ F-FDG, d’une aortite aiguë asymptomatique associée au facteur de croissance granulocytaire (G-CSF) chez une femme de 44 ans atteinte d’un lymphome diffus à grandes cellules B en rechute, traitée par chimiothérapie de rattrapage R-ICE. La TEP/TDM intermédiaire, réalisée après deux cures de R-ICE pour évaluer la réponse au traitement, a montré une réponse métabolique quasi complète du lymphome (score de Deauville 2), tout en révélant une fixation circonférentielle nouvellement apparue au niveau de la crosse aortique, absente sur la TEP/TDM initiale. La distribution vasculaire caractéristique, sa relation temporelle avec l’administration récente de filgrastim, l’élévation des marqueurs inflammatoires et l’exclusion des étiologies infectieuses et auto-immunes ont fortement étayé le diagnostic d’aortite induite par le G-CSF. La TEP/TDM de suivi, réalisée après autogreffe de cellules souches et poursuite de la corticothérapie incluse dans le protocole de chimiothérapie, a montré une résolution complète de la fixation vasculaire. Ce cas souligne qu’une fixation circonférentielle aortique nouvellement apparue, survenant dans la fenêtre temporelle habituelle suivant l’administration de G-CSF, doit être reconnue comme un phénomène inflammatoire bénin, afin d’éviter toute interprétation erronée en faveur d’une progression lymphomateuse ou d’une infection.