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Rééducation des tendinopathies non rompues de la coiffe - 25/09/26

Rehabilitation of non-ruptured rotator cuff tendinopathy

Doi : 10.1016/j.rhum.2026.07.006 
Frédéric Srour
 Société française de rééducation de l’épaule (SFRE), 148, rue de Charenton, 75012 Paris, France 

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 25 September 2026

Résumé

Les douleurs de l’épaule liées à la coiffe constituent un motif fréquent de consultation en kinésithérapie. La rééducation des tendinopathies non rompues s’appuie avant tout sur l’analyse clinique plutôt que sur les résultats de l’imagerie. Le raisonnement clinique vise à orienter la prise en charge et à écarter les diagnostics différentiels. La stratégie thérapeutique repose sur une exposition progressive à la charge, individualisée selon le "niveau d’irritabilité", les limitations fonctionnelles et les contraintes de vie du patient. L’éducation thérapeutique et l’alliance de soin constituent des interventions à part entière. Les facteurs psychologiques et sociaux influencent directement l’adhésion et la trajectoire de récupération. Les exercices actifs sont au cœur du traitement. La réévaluation continue guide les ajustements de la progression et, en cas d’évolution insuffisante, la réorientation. La fin de prise en charge constitue une décision partagée fondée sur l’amélioration fonctionnelle, la tolérance à la charge et la capacité d’autorégulation du patient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Shoulder pain related to the rotator cuff is a common reason for consultation in physiotherapy. Rehabilitation of non-ruptured rotator cuff tendinopathy is based primarily on clinical assessment rather than imaging findings. Clinical reasoning aims to guide management and to rule out differential diagnoses. The therapeutic strategy relies on progressive load exposure, individualised according to the patient's irritability level, functional limitations and life demands. Therapeutic education and the therapeutic alliance are interventions in their own right. Psychological and social factors directly influence adherence and the recovery trajectory. Active exercise is central to treatment. Continuous reassessment guides adjustments of the progression and, in case of insufficient improvement, reorientation. Discharge is a shared decision based on functional improvement, load tolerance and the patient's ability to self-regulate.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Coiffe des rotateurs, Tendinopathie, Rééducation, Exercices, Éducation, Irritabilité

Keywords : Rotator cuff, Tendinopathy, Rehabilitation, Exercises, Education, Irritability


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