La période périnatale constitue une phase de vulnérabilité accrue pour la santé mentale des femmes. Les transformations physiques, émotionnelles et sociales liées à la grossesse et au post-partum augmentent les symptômes dépressifs ainsi que le risque de dépression. L’activité physique représente un levier reconnu pour améliorer le bien-être physique, social et psychique, notamment en réduisant ces symptômes et en favorisant une meilleure humeur. Pourtant, elle reste encore peu intégrée dans les parcours de soins.

Depuis 2022, la maternité du Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV) et la Haute École de Santé Vaud (HESAV) développent un projet de recherche appliquée visant à intégrer la promotion de l’activité physique dans les soins périnatals, afin de soutenir la santé mentale et le bien-être materno-fœtal.

Ce projet a pour objectif d’améliorer la santé mentale et physique des femmes, pendant la période périnatale et tout au long de la vie. Il s’appuie sur un accompagnement fondé sur des données scientifiques, renforce la relation soignant-soignée et soutient les équipes médico-soignantes dans la promotion de l’activité physique.

Le projet a été développé selon une démarche en six étapes : identification des besoins, analyse des déterminants, sélection de stratégies fondées sur les données probantes, conception de l’intervention, plan d’implémentation et évaluation mixte. L’intervention déployée dans trois unités – policlinique, hospitalisation prénatale et post-partum – comprend :

– une formation certifiante transversale renforçant les compétences et la confiance des équipes ;

– des ressources concrètes facilitant l’accès des femmes à une information fiable (infographies, flyer) ;

– des procédures internes soutenant une communication systématique et équitable avec les patientes.

Dans l’unité d’hospitalisation prénatale, ces actions contribuent à soutenir le bien-être psychologique des femmes, à réduire l’isolement lié à l’hospitalisation et à favoriser des interactions positives avec les équipes soignantes, notamment grâce à des séances d’activités physiques adaptées et à un parcours ludique, le parcours VitaGrossesse, conçu avec une patiente partenaire, qui encourage le mouvement, propose des techniques de relaxation et diffuse des messages de santé publique.

Un an après la mise en œuvre, la proportion de femmes déclarant avoir reçu des informations sur l’activité physique par le CHUV est passée de 44 à 77 %. La communication spontanée des sages-femmes sur ce sujet a augmenté de 30 à 71 %, avec une amélioration de la satisfaction des patientes. Les données qualitatives indiquent que les ressources développées sont perçues comme pertinentes et facilitent les échanges entre soignants et femmes, contribuant à un climat de soins plus soutenant et à une meilleure prise en compte du bien-être global des femmes et de leur nouveau-né.

L’implication des équipes soignantes et la coconstruction avec des patientes partenaires ont renforcé la relation soignant-soignée et favorisé l’appropriation des ressources développées. En intégrant la promotion de l’activité physique dans les soins périnatals, cette démarche contribue à soutenir la santé mentale des femmes et propose un modèle transférable pour intégrer des actions de promotion du bien-être en maternité, dans une perspective d’amélioration de la qualité des soins et d’accompagnement des familles tout au long de la vie.