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Projet LORD M : parcours de soins somatiques adapté pour enfants et adolescents présentant un trouble du spectre de l’autisme - 29/09/26

Doi : 10.1016/j.sagf.2026.07.077 
Catherine Révérend : pédopsychiatre, Mohammed Salah Ouertani : chef du service de radiologie, Max Zalcman : chef de service adjoint de radiologie, Dominique Dufour : radiopédiatre, Justine Dulong : logopède au centre ressource autisme, Morgane Milcamp : infirmière, unité APPI, Véronique Delvenne : cheffe de service de pédopsychiatrie
 HUDERF-HUB, Bruxelles, Belgique 

Résumé

Introduction

Les enfants présentant un trouble du spectre de l’autisme (TSA) rencontrent des difficultés majeures d’accès aux soins somatiques en raison de leurs particularités sensorielles, de leurs difficultés de communication et de leur besoin de prévisibilité. Un incident survenu en octobre 2025 (échec d’une imagerie par résonance magnétique, pourtant préparée chez une adolescente autiste) a révélé l’absence de dispositifs adaptés à l’hôpital universitaire des enfants reine Fabiola (HUDERF) et a conduit à la création du projet LORD M : un parcours de soins somatiques adapté aux enfants et adolescents présentant un TSA, visant à réduire l’anxiété, faciliter la réalisation des examens et améliorer l’expérience hospitalière.

Matériels et méthodes

Approche pluridisciplinaire lancée en octobre 2025, impliquant les services de pédopsychiatrie, de radiologie, de prélèvements et, progressivement, les autres services. L’innovation repose sur :

– l’identification de référents TSA par service (binôme médecin-soignant) ;

– la formation des équipes aux particularités et à l’abord des TSA ;

– des outils visuels d’anticipation (visites virtuelles en vidéo, bandes dessinées explicatives, passeport de communication) ;

– l’adaptation de l’environnement (Fast Pass, créneaux dédiés, mallettes sensorielles Bobautisme/KaPass) ;

– du matériel d’apaisement (couvertures lestées, renforçateurs).

Le budget total s’élève à 2 281,89 €. Des évaluations sont prévues à un mois, six mois et un an.

Résultats

État d’avancement en juin 2026 : une première session de formation théorique a été dispensée le 9 mars 2026, avec un très bon accueil des équipes. Une deuxième session pratique est prévue en avril 2026. Les outils visuels sont en cours de déploiement : la vidéo de pédopsychiatrie est achevée, celle de radiologie est en cours de finalisation, et la bande dessinée d’accueil est terminée. Le matériel sensoriel est commandé. Le lancement officiel du parcours est prévu le 2 avril 2026, à l’occasion de la Journée mondiale de l’autisme. En juin 2026, les premiers retours après deux mois de fonctionnement seront disponibles (taux de réussite des examens, témoignages des familles, réduction du recours à la sédation).

Impacts

L’impact attendu est une amélioration de la santé et de la qualité de vie des enfants présentant un TSA, ainsi qu’une sensibilisation durable des professionnels à une approche inclusive respectueuse des neurodiversités.

Conclusion

Le projet LORD M représente une réponse concrète et systémique aux barrières d’accès aux soins somatiques pour les enfants présentant un TSA. En partant d’un incident révélateur, l’équipe pluridisciplinaire de l’HUDERF a construit un parcours centré sur l’anticipation, la prévisibilité et l’adaptation sensorielle. Les perspectives incluent l’extension du parcours à tous les services de l’hôpital, une évaluation formelle plus large et le partage de l’expérience avec d’autres institutions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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