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Troubles vésico-sphinctériens au cours du diabète de type 1 : profils cliniques et facteurs associés - 01/10/26

Doi : 10.1016/j.ando.2026.102968 
D. El Ouazzani, Dr , R. Sellami, Dr, K. Mansag, Dr, R. El Beloui, Pr, H. Boutalja, Pr, N. Kyal, Pr, F. Lmidmani, Pr, A. El Fatimi, Pr
 CHU Ibn Rochd Casablanca, Casablanca, Maroc 

Résumé

Objectif

Décrire les profils cliniques des troubles vésico-sphinctériens (TVS) chez des patients atteints de diabète de type 1 (DT1) et identifier les facteurs associés.

Matériel et méthodes

Étude transversale incluant 35 patients DT1. Les TVS ont été évalués par l’interrogatoire, des questionnaires validés (ICIQ-UI SF, USP, MHU) et la mesure du résidu post-mictionnel (RPM). Les variables analysées incluaient âge, durée du diabète, HbA1c et neuropathie périphérique.

Résultats

L’âge moyen était de 34,6 ± 8,2 ans, avec une durée du DT1 de 12,3 ± 6,1 ans et une HbA1c moyenne de 8,9 ± 1,4 %. Des TVS étaient retrouvés chez 23 patients (65,7 %). Les symptômes de stockage prédominaient, avec urgenturie chez 54 %, tandis qu’un profil de dysurie était observé chez 37 %. Deux patients (5,7 %) présentaient une rétention urinaire avec un RPM de 220 mL et 310 mL, associée à des scores USP dysurie de 11 et 13 et un score ICIQ-UI SF de 5 et 4. Les TVS étaient associés à la durée du diabète ( p = 0,02) et à la neuropathie périphérique ( p = 0,01). Une HbA1c ≥ 8 % était retrouvée chez 18 patients (51 %).

Discussion

Les TVS au cours du DT1 sont fréquents et hétérogènes, associant troubles de stockage et de vidange, pouvant évoluer vers des formes avec rétention. Cette variabilité reflète l’atteinte progressive de la neuropathie autonome diabétique [1] . L’association avec une HbA1c élevée suggère un rôle de l’exposition chronique à l’hyperglycémie [2] .

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 87 - N° 5

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