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Transformation anaplasique des cancers différenciés de la thyroïde : analyse rétrospective nationale issue du réseau français ENDOCAN-TUTHYREF - 01/10/26

Doi : 10.1016/j.ando.2026.102646 
L. Lamartina, Dr a, ⁎ , J. Hadoux, Dr a, H. Lasolle, Dr b, Y. Godbert, Dr c, L. Groussin, Pr d, R. Varnier, Dr e, f, T. Gauduchon, Dr g, F. Borson Chazot, Pr b, D. Drui, Dr h, C. Do Cao, Dr i, A. Lugat, Dr j, A. Jannin, Dr i, B. Catargi, Dr k, F. Illouz, Dr l, S. Laboureau, Dr l, M. Haissaguerre, Dr m, O. Gilly, Dr n, C. Nascimento, Dr o, S. Hescot, Dr p, P. Rodien, Pr q, A.N. Saidi r, I. Borget, Pr s
a Gustave-Roussy et réseau ENDOCAN TUTHYREF, Villejuif, France 
b Département d’endocrinologie, hospices civils de Lyon Bron Cedex, hôpital Louis-Pradel, Lyon, France 
c Département de médecine nucléaire, institut Bergonié, Bordeaux, France 
d Inserm U1016, département d’endocrinologie, Reference and Competence Center for Rare Adrenal Diseases and Rare Pituitary Diseases, CNRS UMR8104, institut Cochin, Université Paris Cité, hôpital Cochin, AP–HP, Paris, France 
e Centre Léon-Bérard, Lyon, France 
f Inserm U1290, Research on Healthcare Performance RESHAPE, université Claude-Bernard Lyon 1, Lyon, France 
g Département de cancérologie médicale, centre Léon-Bérard, Lyon, université Claude-Bernard Lyon 1, Lyon, France 
h Département d’endocrinologie CHU de Nantes, Nantes, France 
i Département d’endocrinologie, CHRU Lille, hôpital Claude-Huriez, Lille, France 
j Département d’oncologie médicale, CHU de Nantes, hôpital Laennec Saint-Herblain, Nantes, France 
k Département d’endocrinologie et maladies du métabolisme, CHU de Bordeaux, hôpital Saint-André, Bordeaux, France 
l Département d’endocrinologie, CHU d’Angers, Angers, France 
m Unité d’endocrinologie et oncologie endocrinienne, service d’endocrinologie, diabétologie et nutrition, GH Sud, CHU de Bordeaux, hôpital Haut-Lévêque, Pessac, France 
n Service des maladies métaboliques et endocriniennes, CHU de Nimes, Nimes, France 
o Département de médecine nucléaire, IUCT Oncopole Claudius-Regaud, Toulouse, France 
p Département de médecine nucléaire, institut Curie, Saint-Cloud, France 
q Département d’endocrinologie, diabétologie et nutrition, CHU d’Angers, Angers, France 
r Réseau INCA ENDOCAN TUTHYREF, France 
s Office of Biostatistics and Epidemiology/Inserm CESP U1018 Oncostat, labelisé Ligue contre le cancer, Gustave-Roussy, réseau ENDOCAN TUTHYREF, Villejuif, France 

⁎ Auteur correspondant.

Résumé

Contexte

Le carcinome anaplasique de la thyroïde est une tumeur rare avec un pronostic défavorable. Chez certains patients, il peut survenir une transformation anaplasique d’un cancer différencié de la thyroïde (CDT) préexistant. Les données décrivant les caractéristiques cliniques et le pronostic de ces patients restent limitées, notamment en vie réelle. L’objectif est de décrire les caractéristiques et le devenir des patients atteints de CDT ayant développé une transformation anaplasique.

Méthodes

Étude multicentrique rétrospective à partir de la base nationale de données TUTHYREF. Les patients présentant un CDT avec transformation anaplasique entre 2010 et 2025 ont été inclus. Les données démographiques, cliniques, moléculaires, thérapeutiques ont été recueillies. La survie globale (SG) a été estimée selon la méthode de Kaplan-Meier à partir de la date de transformation anaplasique.

Résultats

Soixante et un patients ont été inclus. L’âge médian lors de la transformation était de 70 ans et 52 % étaient des femmes. L’histologie initiale était papillaire dans 73,8 % des cas et folliculaire dans 19,7 %. Le délai médian entre le diagnostic de CDT et la transformation anaplasique était de 115 mois. Les localisations métastatiques les plus fréquentes étaient pulmonaires ( n = 51) et osseuses ( n = 26). Parmi les 54 patients avec statut BRAF disponible, 34 présentaient une mutation BRAF. Après un suivi de 31 mois, la SG médiane après transformation anaplasique était de 5,3 mois.

Conclusions

Dans cette large cohorte, la transformation anaplasique des CDT était associée à un pronostic péjoratif. Cette étude souligne la nécessité de développer de nouvelles stratégies thérapeutiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 87 - N° 5

Article 102646- septembre 2026 Retour au numéro
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  • Carcinome médullaire thyroïdien associé à la néoplasie endocrinienne de type 2A : le risque d’agressivité ne dépend pas uniquement du variant de RET
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