Le diabète constitue un facteur de risque reconnu des infections urinaires compliquées et pourrait influencer le profil microbiologique des abcès rénaux, notamment par une augmentation de la fréquence des bactéries résistantes.

Décrire et comparer le profil microbiologique des abcès rénaux chez les patients diabétiques et non diabétiques.

Nous avons mené une étude rétrospective incluant les patients hospitalisés pour un abcès rénal. Les patients étaient répartis selon la présence ou l’absence d’un diabète. Les données microbiologiques analysées comprenaient les résultats des examens cytobactériologiques des urines, des hémocultures et des prélèvements de drainage, ainsi que les profils de résistance bactérienne.

Au total, 65 patients ont été inclus, dont 39 diabétiques (60 %) et 26 non diabétiques (40 %). Une documentation microbiologique a été obtenue chez la majorité des patients ( n = 52 ; 78,8 %). Escherichia coli représentait le germe le plus fréquemment isolé dans les deux groupes (61,5 % vs 65,4 % ; p = 0,631). Les patients diabétiques présentaient plus fréquemment des infections polymicrobiennes ainsi que des bactéries multirésistantes (20,5 % vs 11,5 %), notamment des entérobactéries productrices de BLSE (17,9 % vs 11,5 % ; p = 0,835), sans différence statistiquement significative. La fréquence des candiduries était également plus élevée chez les diabétiques (7,7 % vs 3,8 % ; p = 0,790). Toutefois, la répartition globale des principaux germes ne différait pas significativement entre les deux groupes.

Les abcès rénaux chez les patients diabétiques semblent associés à un profil microbiologique plus complexe, caractérisé par une fréquence plus élevée de bactéries multirésistantes et d’infections polymicrobiennes, soulignant l’importance d’une antibiothérapie probabiliste adaptée dans cette population.