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Connaissances, attitudes et pratiques des médecins de famille dans la prévention et le diagnostic des infections du pied diabétique - 01/10/26

Doi : 10.1016/j.ando.2026.102923 
H. Ernandes, Dr , I. Kooli, Dr, A. Belaaj, Dr, S. Sallem, Dr
 Institut Mohamed Kassab d’orthopédie, Manouba, Tunisie 

Résumé

Objectif

Évaluer les connaissances, attitudes et pratiques des médecins de famille concernant la prévention et le diagnostic des infections du pied diabétique (IPD), leur conformité aux recommandations 2023 de l’IWGDF/IDSA, les difficultés rencontrées et les solutions proposées.

Matériel et méthodes

Étude transversale descriptive menée en 2024 auprès de médecins de famille, basée sur un questionnaire anonymisé en ligne et structuré selon les recommandations internationales.

Résultats

Cent trente et un médecins ont été inclus. Le genre-ratio était de 0,49 (H/F = 43/88) et l’âge médian de 28 ans. Une absence de formation sur l’IPD était rapportée par 37,4 % ( n = 49). L’examen podologique annuel était pratiqué par 90,1 % ( n = 118), mais seuls 31,3 % ( n = 41) assuraient une éducation systématique. L’évaluation de la neuropathie périphérique était réalisée par 70,2 % ( n = 92), principalement par monofilament (65,2 %, n = 60). L’évaluation de l’artériopathie des membres inférieurs était effectuée par 73,3 % ( n = 96). Seuls 15,3 % ( n = 20) reconnaissaient l’ensemble des facteurs de risque d’ulcération. Concernant l’IPD, 40,5 % ( n = 53) identifiaient au moins trois signes cliniques, 8,4 % ( n = 11) reconnaissaient l’ensemble des critères de sévérité et 67,9 % ( n = 89) prescrivaient une radiographie devant une suspicion d’ostéite. Les difficultés rapportées étaient la non-compliance des patients (66,4 %, n = 87) et le manque de formation (65,6 %, n = 86). Les solutions envisagées incluaient des ateliers de formation continue (85,5 %, n = 112) et la création de centres spécialisés (60,3 %, n = 79).

Discussion

Les connaissances et pratiques des médecins de première ligne restent insuffisamment alignées avec les recommandations. Le renforcement de la formation continue et de l’éducation thérapeutique est essentiel pour améliorer la prise en charge des IPD.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


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Vol 87 - N° 5

Article 102923- septembre 2026 Retour au numéro
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  • Effet du tirzépatide par rapport au dulaglutide sur les événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACE-4 et MACE-5) chez des patients vivant avec un diabète de type 2 et une maladie cardiovasculaire athérosclérotique établie
  • M. Le Bleis, D.K. Mcguire, D. D’alessio, D. Miller, G. Weerakkody, S.J. Nicholls
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  • Hospitalisations et évènements cliniques d’intérêt chez des adultes atteints de diabète de type 2 (DT2) traités par insuline efsitora alfa (efsitora) administrée une fois par semaine : analyse des résultats du programme QWINT
  • B. Guerci, A. Philis-Tsimikas, R.J. Galindo, D. Krueger, R.J. Threlkeld, B. Mushala, E. Levasseur, C.P. Shyam, A. Goldyn

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