La β-thalassémie majeure (BTM) est une hémoglobinopathie chronique nécessitant des transfusions répétées responsables d’une surcharge en fer. L’accumulation progressive du fer au niveau des glandes endocrines peut entraîner plusieurs complications endocriniennes souvent sous-diagnostiquées. L’objectif de cette étude était d’évaluer la prévalence des complications endocriniennes chez les patients atteints de BTM.

Il s’agit d’une étude transversale incluant 42 patients atteints de β-thalassémie majeure. Les données cliniques et biologiques ont été recueillies afin d’étudier la prévalence des principales complications endocriniennes. L’évaluation reposait sur l’analyse des paramètres hormonaux et métaboliques, incluant la fonction thyroïdienne, le métabolisme glucidique, le bilan phosphocalcique et la fonction gonadique.

Quarante-deux patients ont été inclus, avec un âge moyen de 27 ± 5 ans. Au moins une complication endocrinienne était retrouvée chez 33 patients (79 %). L’hypogonadisme était la complication la plus fréquente, observée chez 19 patients (45 %), suivi de l’hypothyroïdie chez 17 patients (40 %). Un diabète sucré a été diagnostiqué chez 14 patients (33 %), tandis qu’une hyperglycémie modérée à jeun était retrouvée chez 8 patients (19 %). L’hypoparathyroïdie concernait 5 patients (12 %). Les patientes présentant un hypogonadisme avaient des taux de ferritinémie significativement plus élevés ( p = 0,023) et une moins bonne observance du traitement chélateur du fer ( p = 0,045).

Les complications endocriniennes sont fréquentes au cours de la BTM, dominées par l’hypogonadisme et l’hypothyroïdie. Un dépistage systématique et un suivi régulier sont essentiels afin d’assurer une prise en charge précoce et adaptée des patients.