Une réunion de concertation pluridisciplinaire d’oncogériatrie (RCP OG) a été mise en place à l'Institut Gustave Roussy afin d’optimiser les décisions thérapeutiques chez les patients âgés d'au moins 70 ans atteints de cancer. Notre objectif était d’évaluer son impact sur les décisions thérapeutiques.

Étude rétrospective monocentrique incluant des patients ≥ 70 ans atteints d’une hémopathie maligne ou d’une tumeur solide, présentés en RCP OG entre octobre 2022 et octobre 2023. Le critère principal était la répartition des avis de la RCP OG sur le traitement proposé (favorable, favorable avec ajustement, défavorable). Les critères secondaires étaient la concordance entre les recommandations de la RCP OG et le traitement délivré en cas de recommandation de modification, ainsi que le délai d’initiation du traitement.

Cent cinquante-neuf patients ont été inclus. La RCP OG a rendu un avis favorable dans 58 % des cas, favorable avec ajustement dans 19 % et défavorable dans 23 %. Toutes les modifications proposées s’inscrivaient dans une stratégie de désescalade thérapeutique. En analyse multivariée, un âge supérieur à 80 ans et un score G8 altéré étaient indépendamment associés à une recommandation de modification. Le traitement administré était conforme aux recommandations dans 70 % des cas de modification proposée. Le délai médian entre la demande d’évaluation gériatrique approfondie (EGA) et l’initiation du traitement était de 4,1 semaines.

La RCP OG a proposé une dé-intensification thérapeutique dans plus de 40 % des cas, soulignant son intérêt pour personnaliser la prise en charge des patients âgés atteints de cancer.

A Geriatric Oncology Multidisciplinary Team (GO-MDT) board was established at Gustave Roussy to optimize treatment decision-making for patients aged ≥ 70 years with cancer. The aim of this study was to evaluate its impact on treatment decisions.

We conducted a retrospective single-center study including patients aged ≥ 70 years with either a hematological malignancy or a solid tumor who were discussed at the GO-MDT between October 2022 and October 2023. The primary endpoint was the distribution of GO-MDT recommendations regarding the proposed treatment (favorable, favorable with adjustment, or unfavorable). Secondary endpoints were the concordance between GO-MDT recommendations and the treatment ultimately delivered when treatment modification was recommended, as well as the time to treatment initiation.

A total of 159 patients were included. The GO-MDT recommendation was favorable in 58% of cases, favorable with adjustment in 19%, and unfavorable in 23%. All treatment modifications recommended by the GO-MDT were treatment de-intensification strategies. In multivariable analysis, age > 80 years and a low G8 score were independently associated with a favorable-with-adjustment or unfavorable recommendation. When treatment modification was recommended, the treatment ultimately delivered was consistent with the GO-MDT recommendation in 70% of cases. The median time from referral for geriatric assessment to treatment initiation was 4.1 weeks.

The GO-MDT recommended treatment de-intensification in more than 40% of cases, highlighting its value in personalizing cancer treatment for older adults.