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Carcinomes basocellulaires - 08/10/08

Doi : 10.1016/j.lpm.2008.06.006 
Alwalid Nseir, Eric Estève
Service de Dermatologie, CHR Orléans, Hôpital Porte Madeleine, F-45032 Orléans cedex 1, France 

Eric Estève, Service de Dermatologie, CHR Orléans, Hôpital Porte Madeleine, 1 rue Porte Madeleine, F-45032 Orléans cedex 1, France.

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Key points

Basal cell carcinoma (BCC) accounts for 80% of skin cancers, and its frequency is increasing substantially and regularly.

Its principal risk factor is sun exposure, especially strong and intermittent exposure causing phototrauma.

BCC occurs most frequently on the head and neck.

The most frequent clinical forms are nodular, superficial and sclerosing.

Management guidelines were issued in 2004, according to the methodology of ANAES (the national agency of health care accreditation and evaluation (ANAES) at the request of the French Society of Dermatology.

Histologic examination of BCC is almost always essential.

Surgery remains the standard of treatment; other treatments must be considered as second-line choices.

Clinical monitoring must be suggested to the patient after treatment, because of the risk of recurrence. A consultation at least once a year for at least 5 years and preferably for life is recommended.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Points essentiels

Le carcinome basocellulaire (CBC) représente 80 % des cancers cutanés et sa fréquence augmente régulièrement et fortement.

Son principal facteur de risque est l’exposition solaire, en particulier lorsqu’elle est forte et intermittente, responsable de phototraumatismes.

Le CBC se localise le plus fréquemment sur la tête et le cou.

Les formes cliniques les plus fréquentes sont le CBC nodulaire, le CBC superficiel et le CBC sclérodermiforme.

Le document élaboré en 2004, à la demande de la Société française de dermatologie, avec la méthodologie de l’Agence nationale d’accréditation et d’évaluation en santé (ANAES) en a clairement défini les modalités de prise en charge.

L’examen histologique des CBC reste indispensable dans l’immense majorité des cas.

La chirurgie reste le traitement de référence ; les autres traitements doivent se discuter en seconde intention. Une surveillance clinique doit être proposée au malade, après le traitement, en raison du risque de récidive des CBC. Une consultation, au minimum 1 fois par an, pendant au moins 5 ans et au mieux à vie est préconisée.

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Vol 37 - N° 10

P. 1466-1473 - octobre 2008 Retour au numéro
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