Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Pneumothorax de la femme et endométriose thoracique - 30/10/08

Doi : RMR-10-2008-25-8-0761-8425-101019-200809685 

M. Alifano [1 et 2],

S. Camilleri-Broët [2, 3 et 4]

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Introduction L’endométriose thoracique est une maladie considérée comme rare mais dont la fréquence réelle est probablement sous-estimée.

État des connaissances Quatre manifestations cliniques peuvent révéler une endométriose thoracique une femme en âge de procréer : le pneumothorax cataménial, l’hémothorax cataménial, l’hémoptysie cataméniale et les nodules endométriosiques pulmonaires. Le pneumothorax cataménial est la forme la plus fréquente, de localisation droite le plus souvent, caractérisé dans la plupart des cas par la présence de lésions diaphragmatiques (nodules, déhiscences) et par un taux de récidive particulièrement élevé.

Perspectives D’importantes controverses persistent quant à la prise en charge optimale de ces patientes. Une prise en charge multidisciplinaire, associant chirurgie et traitements hormonaux, semble présenter les meilleurs résultats et diminuer le risque de récidive.

Conclusion L’endométriose thoracique est une cause encore souvent méconnue de pneumothorax de la femme. Elle doit être suspectée sur des arguments d’anamnèse, de localisation droite et du caractère récidivant. Dans la plupart des cas, des lésions diaphragmatiques sont retrouvées et leur exérèse permet le traitement et le diagnostic histologique. Une prise en charge multidisciplinaire est recommandée.

Abstract

Pneumothorax in women and thoracic endometriosis

Thoracic endometriosis has been considered a rare clinical condition but it is probably underestimated in the literature. Various clinical symptoms may occur but the most frequent are catamenial pneumothoraces. Four main clinical conditions may reveal thoracic endometriosis: catamenial pneumothorax, catamenial haemothorax, catamenial haemoptysis and endometrial nodules in the lung. Catamenial pneumothoraces are the most frequent manifestation, characterized, in the majority of the cases, by right side localization and diaphragmatic abnormalities (perforations and/or nodules). The resection of suspected areas of visceral or parietal pleural endometriosis, as well as partial resection of the diaphragm in the case of nodules and/or perforations, allows the histological diagnosis of endometriosis. Because of the high recurrence rate, treatment of catamenial pneumothoraces should combine surgery and hormonal therapy.


Mots clés : Endométriose , Pneumothorax , Anatomie pathologique , Chirurgie thoracique , Hormones gonadiques

Keywords: Endometriosis , Pneumothorax , Pathology , Thoracic Surgery , Gonadal Hormones


Plan



© 2008 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 25 - N° 8

P. 966-972 - octobre 2008 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Transplantation pulmonaire : la satisfaction des besoins en France
  • M. Stern, R. Souilamas, D. Tixier, H. Mal
| Article suivant Article suivant
  • Manifestations respiratoires spécifiques de la polyarthrite rhumatoïde : « le poumon rhumatoïde »
  • H. Lioté

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.