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L’utilisation du scanner cardiaque multibarrettes pour l’exploration des anomalies coronaires. Analyse d’une série rétrospective monocentrique - 04/11/08

Doi : 10.1016/j.ancard.2008.08.002 
P. Leddet , P. Couppie, J.-L. Burguet, T. Reeb, F. De Poli, M. Hanssen
Pôle cardioneurovasculaire, centre hospitalier de Haguenau, 64, avenue du Professeur-Leriche, 67504 Haguenau, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

But de l’étude

Les anomalies coronaires sont rares et le plus souvent asymptomatiques. Leurs complications potentielles sont pourtant graves, principalement représentées par le risque de mort subite. La coronarographie apparaît insuffisante pour réaliser le bilan complet de ces anomalies et notamment pour étudier le trajet artériel. Le but de notre série est d’évaluer l’intérêt du coroscanner dans cette indication.

Patients et méthode

Nous rapportons les résultats d’une série rétrospective monocentrique de 12 coroscanners 16 barrettes, réalisés chez des patients présentant des anomalies coronaires diagnostiquées en coronarographie.

Résultats

Les différents scanners ont permis de confirmer le diagnostic, de préciser les différents trajets coronaires et les rapports avec les vaisseaux de la base, dans 100 % des cas.

Conclusion

Le scanner multi-coupe apparaît comme un examen de choix pour le diagnostic et le bilan préchirurgical des aberrations coronaires, ainsi que pour la distinction des formes bénignes et des formes à risque, potentiellement responsables d’ischémie myocardique. Son efficacité et son caractère non invasif pourraient permettre de l’inclure dans le bilan des syncopes à l’effort chez l’adulte jeune, terrain à risque de morts subites en cas d’aberrations coronaires graves.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

The coronary anomalies are generally asymptomatic and rare. However, their potential complications are serious and mainly represented by the risk of sudden death. The coronarography appears insufficient to carry out the complete assessment of these anomalies, and in particular to study the arterial course. The endpoint of our series is to evaluate the interest of the coronary computed tomography (CT) in this indication.

Patients and methods

We report the results of a 16-slice coronary-CT monocentric retrospective series among 12 patients presenting coronary anomalies diagnosed in coronarography.

Results

Coronary-CT has confirmed the diagnosis, specified the coronary course and the relation with the great vessels in 100% of the cases.

Conclusions

Multislice coronary-CT seems an examination of choice for the diagnosis and the presurgical assessment of the coronary aberrations, like for the distinction of the benign and malign forms. Its effectiveness and its “non-invasive” character are strong arguments to include it in the assessment of syncopes linked to effort in the young adult.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Anomalies coronaires, Trajet interartériel, Coroscanner, Coronarographie, Mort subite

Keywords : Coronary anomalies, Interarterial course, Multislice coronary-CT, Coronarography, Sudden death


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Vol 57 - N° 5

P. 256-267 - novembre 2008 Retour au numéro
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