Certaines procédures opératoires imposent des contraintes techniques et posturales, susceptibles de modifier la fonction circulatoire ou exposant à des complications cardiovasculaires significatives. La connaissance des mécanismes physiopathogéniques permet de limiter l'amplitude des variations hémodynamiques. L'absence de variation de la pression artérielle n'est pas le garant de l'absence de retentissement hémodynamique. Une altération significative du débit cardiaque peut être masquée par l'élévation des résistances vasculaires systémiques. Le mécanisme le plus fréquemment à l'origine de modifications hémodynamiques posturales est la baisse du retour veineux. Une expansion volémique préalable en atténue les effets. La pression d'insufflation péritonéale influence considérablement l'amplitude du retentissement hémodynamique de la coelioscopie. Le risque d'embolie gazeuse émaille un grand nombre de chirurgies et de procédures. Les conséquences des clampages vasculaires dépendent de la fonction myocardique antérieure du patient. La reperfusion des tissus ischémiés peut être associée à une intense vasodilatation liée à la libération de substances pro-inflammatoires. La déflation de garrot mis en place pour une chirurgie orthopédique invasive est associée à la libération de multiples emboles fibrinocruoriques.