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Allergie au sésame - 01/01/03

Doi : 10.1016/j.allerg.2003.08.002 

P.S.E.  Agne a ,  F.  Rancé b ,  E.  Bidat a * *Auteur correspondant.

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Résumé

L'allergie alimentaire au sésame paraît être en pleine expansion ; néanmoins il n'est actuellement retrouvé qu'une centaine d'observations publiées. Les intérêts nutritionnels du sésame sont rappelés et une revue de la littérature nous permet de préciser, l'épidémiologie de cette allergie alimentaire, les allergènes en cause, les aspects cliniques, diagnostiques et thérapeutiques de cette allergie. Cette revue met en évidence une prévalence de sensibilisation importante, contrastant avec une prévalence d'allergie au sésame relativement faible. La richesse et la variété des allergènes du sésame et les homologies des allergènes avec d'autres trophallergènes sont soulignées. La réelle sévérité à partir de l'adolescence et dans certaines populations de cette allergie est confirmée : un choc anaphylactique est rapporté dans 27 % des observations publiées. Les difficultés diagnostiques sont exposées. Un protocole de test de provocation oral est proposé.

Mots clés  : Allergie alimentaire ; Anaphylaxie ; Diagnostic ; Épidémiologie ; Sésame.

Abstract

Although sesame seed allergy seems to be on the increase, only about 100 case reports have been published. In this review, we first describe the nutritional qualities of sesame seeds. Our review of the literature then allows us to discuss details of the epidemiology, the causative allergens, diagnosis and therapy of this food allergy. We focus on the high prevalence of sensitisation to sesame seed that contrasts with the relatively low prevalence of allergy to this substance. We discuss the abundance and variety of sesame seed allergens, as well as the presence of homologies that are shared with various other food allergens. The severity of sesame seed allergy, first occurring in adolescence but also in certain specific populations, is confirmed by the occurrence of anaphylactic shock involving 27% of the cases reported in the literature. We discuss difficulties in diagnosis, and we present a progressive oral provocation test for use in suspected cases.

Mots clés  : Sesame seed allergy ; Food allergy ; Epidemiology ; Anaphylaxis ; Diagnosis.

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Vol 43 - N° 8

P. 507-516 - décembre 2003 Retour au numéro
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