L'autoimmunité au quotidien - 26/11/08

Gilles Renier , a , Stéphane Mattmann a
a Laboratoire d'immunologie et d'immunopathologie Centre hospitalier universitaire 4, rue Larrey 49033 Angers cedex 01 France 

*Correspondance.

Résumé

La pratique de l'autoimmunité, même au quotidien, n'a rien à voir avec celle d'un banal dosage. Il s'agit en réalité d'une étude fonctionnelle du système immunitaire au travers de son seul versant humoral puisque les outils manquent encore pour explorer simplement les réactivités cellulaires. L'extraordinaire diversité des anticorps et de leurs cibles potentielles fait que le terme apparemment simple d'autoanticorps recouvre en fait une réalité fluctuante. Et de plus elle ne laisse la possibilitéà chacune des méthodes utilisées que d'une approche fragmentaire de la réalité. On conçoit dès lors combien prudence et humilité doivent présider à cet exercice, d'autant plus que des immunoglobulines monoclonales à activité autoanticorps viennent aussi s'inscrire dans ce tableau. Cette pratique affiche ainsi une originalité, et une difficulté, dont les contrôles de qualité ne peuvent faire abstraction. Qui explique aussi l'importance du dialogue avec le clinicien dans l'interprétation du résultat.

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Abstract

Autoimmunity practice, even on a routine basis, has no connection with ordinary measurements. This is in fact a study of the immune system function through its lone humoral aspect because the tools for a convenient study of cellular reactivities are still lacking. The tremendous diversity of antibodies and of their potential targets make the simple word autoantibody correspond to a fluctuating reality. Moreover, it leaves each method to be used with just the possibility of an incomplete approach of the reality. How caution and humbleness have to prevail in this practice is then easily conceived, especially as monoclonal immunoglobulins with autoantibody activities appear in this picture. Thus, this practice displays an originality, and difficulties, that the quality controls have to take into account. That also explain the importance of the dialogue with the physician in the result interpretation.

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Keywords : Autoimmunity - autoantibodies - antinuclear - rheumatoid factors - quality control

Mots-clé : Autoimmunité - autoanticorps - antinucléaires - facteurs rhumatoïdes - contrôle de qualité


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Vol 2000 - N° 327

P. 75-82 - novembre 2000 Retour au numéro
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