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Anesthésie et endoscopie digestive - 01/01/99

[9-013-V-02]
Denis Sautereau : Professeur des Universités, praticien hospitalier
François Cessot : Praticien hospitalier
Service d'hépato-gastro-entérologie 
Ghislaine Rigaud : Praticien hospitalier, service d'anesthésiologie-réanimation du Pr Feiss
Centre hospitalier universitaire Dupuytren, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges  France
Jean-Christophe Letard : Hépato-gastro-entérologue
Clinique Les Hospitalières, 86035 Poitiers  France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Gastro-entérologie

Résumé

L'endoscopie a une place importante dans le diagnostic et le traitement des maladies biliaires et digestives. Cependant, les actes endoscopiques sont, dans certains cas, vécus désagréablement par les patients. La pratique d'une anesthésie générale, si elle n'est pas indispensable, améliore le confort du patient. Actuellement en France, 2 millions d'endoscopies sont réalisées par an, 37 % des fibroscopies oeso-gastro-duodénales sont effectuées sous anesthésie générale contre 75 à 90 % en Angleterre et aux États-Unis. Les protocoles d'anesthésie varient en fonction des patients et de l'acte réalisé. Quels que soient la technique ou le produit utilisé, il importe avant tout d'assurer un confort maximal au patient sans déroger aux règles de sécurité. Le succès des endoscopies digestives réside dans une collaboration étroite entre le médecin endoscopiste et le médecin anesthésiste. Une nouvelle technique, l'administration intraveineuse à objectif de concentration (AIVOC), deux produits, le propofol et le rémifentanil constituent un apport résolument moderne dans la pratique de l'anesthésie en endoscopie digestive.

Plan

Impératifs de l'anesthésie ambulatoire , , , , , ,


© 1999  Elsevier, Paris. Tous droits réservés.

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  • Données fondamentales sur la physiologie de la motricité digestive
  • S. Roman, F. Mion

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