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Pneumatose kystique intestinale - 01/01/99

[9-061-A-30]
Arnaud Patenotte : Assistant
Marc-André Bigard : Professeur
Service d'hépato-gastro-entérologie, centre hospitalier universitaire de Nancy, 5, allée du Morvan, 54500 Vandoeuvre-lès-Nancy  France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Gastro-entérologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Affection rare caractérisée par la présence de kystes gazeux dans la paroi intestinale, la pneumatose kystique intestinale peut atteindre l'ensemble du tube digestif, avec une prédilection pour l'intestin grêle et le côlon. Après l'élaboration de diverses théories étiopathogéniques tirées de la longue liste des associations pathologiques, on tend actuellement à séparer la lésion initiatrice, mécanique ou microbienne, et le facteur d'entretien constitué par la production bactérienne d'hydrogène. La pneumatose kystique intestinale est généralement asymptomatique et bénigne. Les examens endoscopiques et radiologiques font aisément le diagnostic et évitent des laparotomies inutiles en cas de pneumopéritoine bénin. Rarement, lorsque les symptômes sont invalidants, on peut avoir recours à divers moyens thérapeutiques, parmi lesquels l'oxygénothérapie est le plus prometteur.

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