Une gammapathie monoclonale (GM) est assez souvent présente au cours des lymphomes malins non hodgkiniens (LMNH). Bien que rapportée au cours de certains lymphomes digestifs primitifs, son association à un lymphome du manteau colique n’a pas été décrite. Nous rapportons l’observation d’un patient âgé de 65 ans admis pour exploration d’une ascite exsudative et d’une constipation récente. On découvrait une gammapathie monoclonale de type IgM kappa à taux élevé (45g/L). Le myélogramme était normal. Les explorations digestives mettaient en évidence un lymphome colique primitif à cellules du manteau. L’association d’une GM à un LMNH digestif primitif est un phénomène rare, mais cette éventualité nous paraît justifier, dans le bilan étiologique d’une GM, une exploration endoscopique devant tout signe d’appel digestif.

The association of a monoclonal gammopathy (MG) with a B cell non-Hodgkin’s lymphoma (NHL) is a well-known phenomenon. It has been recognized in many subtypes of primary gastrointestinal lymphoma but its association with primary colonic mantle cell lymphoma has never been yet described. We report a 65-year-old man who presented with an exudative ascites and constipation. Serum electrophoresis showed a monoclonal peak in the gamma region of 45g/L and immunoelectrophoresis confirmed the presence of monoclonal gammopathy of IgM kappa type. Bone marrow aspirate was normal. Radiologic and endoscopic investigations evidenced a primary colonic mantle cell lymphoma. Although the association of an MG with an NHL and, in particular, to a primitive digestive location appears a rare phenomenon, endoscopic investigations in patients with MG appears legitimate in the presence of any digestive sign.