Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Chirurgie orale et maxillo-faciale

Résumé

Les séquelles des traumatismes de la face sont multiformes, tant sur le plan fonctionnel, morphologique que psychologique. Elles intéressent tous les spécialistes de l'extrémité céphalique en raison du polymorphisme de leurs expressions, des moyens thérapeutiques à mettre en oeuvre pour les traiter, sans oublier leurs incidences médicolégales.

Les traumatismes des maxillaires sont à l'origine de lésions osseuses dont l'expression clinique se situe fréquemment au niveau de la denture, elle-même souvent atteinte par des lésions directes (luxations, fractures) ou indirectes (dévitalisations). Dans ce cadre, les atteintes de l'articulation temporomandibulaire représentent une entité particulière, en raison des conséquences fonctionnelles sur la mastication, mais aussi chez l'enfant par leurs retentissements sur la croissance.

Les séquelles des traumatismes des tiers moyen et supérieur de la face sont par nature le lieu de convergence des spécialistes de l'extrémité céphalique. Il en est ainsi des fractures de la pyramide nasale simple ou complexe avec extension vers l'étage antérieur de la base du crâne, de la région orbitaire et des confins craniofaciaux qui nécessitent le plus souvent une prise en charge multidisciplinaire tant au stade du traitement primaire, pour en améliorer le pronostic initial, qu'au stade des séquelles.

Mots-clés : traumatismes face, séquelles osseuses, séquelles fonctionnelles, séquelles morphologiques, séquelles psychologiques, chirurgie réparatrice

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